Dobry den. Chcem sa vas opytat ...

23. 12. 2004
otázka
Dobry den. Chcem sa vas opytat na problem, ktory ma trapi od prveho tyzdna po porode. O sedem dni po tom "velkom dni" mi pribudol velky problem - mastitida s vysokymi teplotami, triaskou, zimnicou a tak. Mlieko som si poctivo odsavala, tvorilo sa ho velmi vela, tri tyzdne po porode bol nadbytok okolo 800-1000 ml. Dostala som antibiotika Amoclen 500 (1 tableta/8 hodin) Lieky zabrali, avsak uz o 9 dni po dobrati poslednej tabletky sa zapal zopakoval. Znova som brala ATB Amoxicillin 500 ( prve dva dni 2 tab./8 hodin, potom 1 tabl./6 hodin). Co vsak cert nechcel, uz v priebehu uzivania tychto liekov, ked som doberala posledne dve tabletky som zapal dostala opat. To sa stalo dnes a zas beriem Amoclen 500 (2 tabl./8 hodin). Samozrejme zapal zas sprevadza teplota (39.5), beriem dve tabletky Paralenu na jej znizenie. Uz som z toho pomaly zufala, ved moj maly 5 tyzdnovy syn mal mlieko bez ATB len 12 dni dohromady. Moje otazky su dve: 1.uskodi liecba nasmu dietatu? 2. je normalna takato recidiva ochorenia? Poradte mi, co mam robit, aby sa zapal neopakoval. Mlieko pravidelne odsavam, po kojeni zostane prsnik volny, druhy vdaka odsavacke tiez. Hygienu tiez dodrziavam. Robim nieco zle?Dakujem za radu. Jana
odpověď
Dobrý den, těžko říci, jestli něco zanedbáváte vy, myslím že ne, ale užívat Amoclen po sobě 3x je hrubá chyba ze strany lékaře, nic naplat. Je potřeba aby vám zkušená porodní asistentka ukázala, jak správně odstříkávat, virtuálně to ani nejde popsat. U nás to chodí tak,že si porodní asistentka "sedne" s maminkou a trpělivě jí vše ukáže. Odstříkavat se musí po každém kojení,aby prs zůstal úplně prázdný,ale to asi víte, jak píšete, odsávání je a ale považováno na poměrně neúčinnou metodu,  efekt odstříkávání ( masáž ) je daleko větší. Studené obklady můžete přikládat na prsy také, sníží se poněkud tvorba mléka. Opravdu by to chtělo se obrátit na nějaké velké pracoviště,k de věřím,že vám asistentky trpělivě poradí. Podobně musí ( !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! ) být nasazeny uplně jiná antibiotika, nikdy ne stejná po sobě, tím se vyvine u bakterií odolnost a léky jsou naprosto neúčinné !!!!! Vím,že to nemůžete vědět, ale musíte změnit lékaře, tohle už opravdu zavání hazardem s vaším zdravím. Pokud tyto léky nezabraly, je nutné vás vyšetřit komplexně, bohužel i třeba případně za pobytu v nemocnici, jestli není příčina teplot jiná, za zánětem prsu se může skrývat mnoho jiných příčin, zánět může být komplikován i abscesem - dutinou vyplněnou hnisem, atd. Každopádně osobně bych podal jiná antibiotika ( Unasyn, Zinnat, atd. ).
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP