Dobrý den pane doktor, již dříve ...

21. 4. 2004
otázka
Dobrý den pane doktor, již dříve jsem vam psala ohledně dědičné polycystózy ledvin mého manžela.Nyní jsem ve 14+6 týdnu těhotenství, včera jsem byla na genetickém vyšetření u p. Dr.Švarcové v nemocnici Kladno.Řešili jsme možnost event. amniocentézy pro zjištění polycystózy u plodu.Více než polycystózy se ale bojím Downova syndromu-nemám k tomu zatím žádný důvod,NT v 10týdnu bylo 1,6mm -nevím jestli je to norma,ale četla jsem spoustu článků o tom,že může být vše v pořádku a přesto se takové dítě narodí-asi moc čtu , prý je pravděpodobnost 30% i když je vše v normě,paní doktorka mi ale řekla,že by odběr plodové vody byl směřován na polycystózu nikoli na ostatní. Chtěla jsem se zeptat,zda když už se odebere plodová v tomto případě z důvodu polycystózy, jestli se automaticky vyšetří i chromozomy,jestli není přítomen Downův syndrom.Ptám se proto, že kdyby se to zároveň nevyšetřovalo,AMC bych nepodstoupila,i kdyby se zjistilo že má polycystózu,tak bych si dítě nechala,takže AMC by neměla asi smysl.A pak bych se chtěla zeptat,jak moc velké riziko even. komplikací nebo potratu AMC přináši a zda se pak maminka hospitalizuje.Asi bych si neodpustila,kdyby se kvůli event. zbytečné AMC něco stalo.Děkuji moc za odpověď a nezlob te se,že je dotaz moc dlouhý.Nevím jak se mám rozhodnout a jsem z toho dost nervózní.Příští týden jsem objednaná do poradny,tak by snad měli nabrat krev na VVV.
odpověď
Dobrý den, tak myslím,že stran polycystosy ledvin u plodu je stejně dostačující i UZ vyšetřování plodu v těhotenství, pakliže se jedná o onu formu, která nevede k rychlému selhávání ledvin. Je pravda ,že blíže nám pomůže odběr,ale ne vody plodové ale přímo pupečníkové krve - kordocentéza. Odběr na Downův syndrom se z jednoho vyšetření krve dá udělat taky, i když by k němu u Vás, jak se zdá, zatím neměl být důvod, psal jsem výše, zní to možná hrozně,ale obavy maminky by neměly být důvodem k odběru, to bychom " pro jistotu " mohli dělat odběry vody plodové u všech maminek.Zdánlivě jednoduché vyšetření přeci jen nějaké komplikace má.... Podle všeho by u vás stran m.Down mělo být vše v pořádku, sítem jste prošla zatím bez ztráty kytičky .Jinak , nevím, automaticky se na vyšetření Downova syndromu nezaměřujeme, musí k němu být opravdu důvod.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24663
Další dotazy
6. 4. 2020
otázka
Dobrý den.Chci se zeptat jak se postupuje v případě,že je buďto rodička pozitivní na Covid nebo je možnost,že se setkala s člověkem,což už dnes může být prakticky kdokoliv.Bohužel v médiích se prezentuje informace,že je novorezenec oddělen od matky...
odpověď
Dohrý den,my se zatím nesetkali, doporučení se neustále vyvíjejí a mění. POslední je toto https://www.aappublications.org/news/2020/04/02/infantcovidguidance040220 Takže skutečně novorozenec oddělen od matky.
6. 4. 2020
otázka
Dobrý den, včera jsem zjistila z těhotenského testu že jsem těhotná asi více jak 5 týdnů. Doktor Gynekolog mi napsal 5.3. Furolin a nějaké globule na zavádění, takové žluté, plus jsem na zánět močového měchýře a vagíny brala Algifen a Nimesil na...
odpověď
Dobrý den, nepíšete jaké antibiotiotikas, zkonzultujte svého ošetřujícího gynekologa, většina běžných antibiotik není nebezpečná anti v počátku gravidity, AP
4. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás požádala o radu s interpretací výsledků mého UTZ ve III.trimestru (31+5). Výsledky biometrie plodu by měly být dle přiložených norem v pořádku (BPD 77 mm, HC 285 mm, AC 263 mm, FL 61 mm, HC/AL 1.08, BPD/FL 1,26...
odpověď
Dobrý den, výsledky jsou stále v mezích normy.
4. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore. Jsem 15TT a cca před týdnem se mi objevila svědivá vyrážka. Bohužel mě kvůli momentální situací s covid 19 nechtějí osobně přijmout ani na kožním ani u PL, u jediné kožní mám termín až 9.4. Takže vše řešíme přes telefon,fotky...
odpověď
Dobrý den,ani v jednom případě problém pro dítě, ve druhém (pásový opar) jste pouze nebezpečná pro lidi,kteří neprodělali neštovice.
4. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na užívání léku Lokren v těhotenství. Již dva roky beru 1/4 tablety každé ráno kvůli palpitacím a tachykardiím (120 tepu/min). Jsem v 18 týdnu a 2 dnech těhotenství a dnes mě tak napadlo, jestli...
odpověď
Dobrý den,ano, lék je v těchto nízkých dávkách bezpečný.
3. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás požádala o pomoc v interpretaci výsledků mého UTZ ve III. trimestru (31+5tt). Hodnoty biometrie plodu by měly být dle přiložených mezí normy v pořádku (BPD 77 mm, HC 285 mm, AC 263 mm, FL 61 mm, HC/AC 1,08, BPD/...
odpověď
Dobrý den, úplně nerozumím tomu proč se u Vás tak často provádí měření plodu a průtoků, když dítě je zcela proporční a opakovaně naměřené hodnoty v a.umbilicalis jsou v normě, dále je to už  jenom o akutálním měření, i kdyby byla hodnota 1,2, je to...
2. 4. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás poprosit o radu. Momentálně jsem v 10+4 tt. Před měsícem mi byla zjištěna intolerance na kravské mléko. Léčím se na vzácnou chorobu akutní porfirie jater v ÚVN Praha. Nemám žádné bolesti ani potíže. Miminko...
odpověď
Dobrý den, prosím konzultujte na gastroenterologii, jako porodník nemůžu posuzovat vaši stolici, AP
2. 4. 2020
otázka
Dobry den, pane doktore, chtěla bych se optat, 3x jsem otěhotněla a pokaždé do 12.tydne miminko mělo nějaký problém...v 1.tehotenstvi bylo zamlkle hned ze začátku, 2.byla nalezena genetická vada ve 12.tydnu a nyní 3.tehotenstvi v 9.tydnu přestalo...
odpověď
Dobrý den, lze ještě kontaktovat centrum asistované reprodukce, Váš problém je dysfertilita, neudržení těhotenství, společně se specialistou navrhnout další vyšetření. AP
1. 4. 2020
otázka
Dobrý den, nevím zda patří dotaz Vám. Ale chci se zeptat, v 37tt mě byl udělán test na streptokoka a byl negativní, po porodu moje holčička zkončila během asi 24 hodin na JIPU a poté jí byl zjisteň zánět mozkových blan právě ze streptokoka. Bylo mi...
odpověď
Dobrý den, bohužel i kultivace může být falešně negativní, AP
31. 3. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím Vás o názor.. první těhotenství spontánní potrat, ze druhého mám dceru 3kg v 37+2 přirozený porod 12/2014, třetí zamlklé asi v 8 tt - kyretáž 11/2018, čtvrté těhotenství syn 2,75kg akutní sekce - srdeční ozvy padaly k...
odpověď
Dobrý den,tak brzy to je,ale pokud jste se zahojila dobře, rizika komplikací jsou malá. Se zlepšením operačích technik,materiálu atd. se rizika v čase snižují. Na druhou stranu,NIKDO na světě Vám nedokáže určit,jak moc velké riziko konkrétně máte....