Dobrý den pane doktor, již dříve ...

21. 4. 2004
otázka
Dobrý den pane doktor, již dříve jsem vam psala ohledně dědičné polycystózy ledvin mého manžela.Nyní jsem ve 14+6 týdnu těhotenství, včera jsem byla na genetickém vyšetření u p. Dr.Švarcové v nemocnici Kladno.Řešili jsme možnost event. amniocentézy pro zjištění polycystózy u plodu.Více než polycystózy se ale bojím Downova syndromu-nemám k tomu zatím žádný důvod,NT v 10týdnu bylo 1,6mm -nevím jestli je to norma,ale četla jsem spoustu článků o tom,že může být vše v pořádku a přesto se takové dítě narodí-asi moc čtu , prý je pravděpodobnost 30% i když je vše v normě,paní doktorka mi ale řekla,že by odběr plodové vody byl směřován na polycystózu nikoli na ostatní. Chtěla jsem se zeptat,zda když už se odebere plodová v tomto případě z důvodu polycystózy, jestli se automaticky vyšetří i chromozomy,jestli není přítomen Downův syndrom.Ptám se proto, že kdyby se to zároveň nevyšetřovalo,AMC bych nepodstoupila,i kdyby se zjistilo že má polycystózu,tak bych si dítě nechala,takže AMC by neměla asi smysl.A pak bych se chtěla zeptat,jak moc velké riziko even. komplikací nebo potratu AMC přináši a zda se pak maminka hospitalizuje.Asi bych si neodpustila,kdyby se kvůli event. zbytečné AMC něco stalo.Děkuji moc za odpověď a nezlob te se,že je dotaz moc dlouhý.Nevím jak se mám rozhodnout a jsem z toho dost nervózní.Příští týden jsem objednaná do poradny,tak by snad měli nabrat krev na VVV.
odpověď
Dobrý den, tak myslím,že stran polycystosy ledvin u plodu je stejně dostačující i UZ vyšetřování plodu v těhotenství, pakliže se jedná o onu formu, která nevede k rychlému selhávání ledvin. Je pravda ,že blíže nám pomůže odběr,ale ne vody plodové ale přímo pupečníkové krve - kordocentéza. Odběr na Downův syndrom se z jednoho vyšetření krve dá udělat taky, i když by k němu u Vás, jak se zdá, zatím neměl být důvod, psal jsem výše, zní to možná hrozně,ale obavy maminky by neměly být důvodem k odběru, to bychom " pro jistotu " mohli dělat odběry vody plodové u všech maminek.Zdánlivě jednoduché vyšetření přeci jen nějaké komplikace má.... Podle všeho by u vás stran m.Down mělo být vše v pořádku, sítem jste prošla zatím bez ztráty kytičky .Jinak , nevím, automaticky se na vyšetření Downova syndromu nezaměřujeme, musí k němu být opravdu důvod.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP