Dobrý den, pane doktore. Mám dotaz. ...

16. 2. 2004
otázka
Dobrý den, pane doktore. Mám dotaz. Minulý týden jsem byla u lékaře a poté co se ke mě choval jako k neposlušné školačce a poslal mě na ušní, když jsem mu špatně rozumněla jsem se rozhodla ujasnit si sitaci jinde. Od dubna neberu antikoncepci a menstruuji jako dříve asi tak po 45 - 60 dnů. Řekla jsem mu, že bych asi tak do roka chtěla otěhotnět a jestli by mi tedy ještě než s pokusy začneme nemohl pomoci s urovnáním cyklu. nakonec mi napsal prášky Provera, mám je brát vždy od 17. dne cyklu 10 dní. Mě by zajímalo, čeho tím vlastně docílím, co tím srovnám. Jestli tedy budu sice každý měsíc krvácet, ale ovulaci třeba ani mít nebudu, tak k čemu to potom je? Navíc mi řekl, že už teď je mu jasné, že otěhotnění mi bude trvat delší čas. Je mi 31 a ve 20 letech se mi při stejné frekvenci menstruace podařilo otěhotnět po jedné chybičce. Ráda bych dřív než začnu jíst tu Proveru věděla, v čem vlastně spočívá její působení. Pokud jde totiž pouze o to, aby ze mě co měsíc vyteklo trochu krve, nějak to vlastně ani nepotřebuju. A dá se nějak zjistit, kdy mám ovulaci (třeba testem) i když nechám cyklus 60tidenní. A vlastně i když budu brát Proveru?
odpověď
Dobrý den, velice těžko se mi komentuje práce jiných kolegů, nedovolil bych si to...Ale, v podstatě, podle toho,co píšete, v podstatě postupuje správně. Jedná se o velice obšírný problém,ale přečtete-li si minulé příspěvky, už jsem to tu dříve psal.Po vysazení anitkoncepce se u Vás objevil přirozený menstr. cyklus, který trvá "déle". Příčinu těžko můžu teď pojmenovat, chtělo by to pár dalších vyšetření a údajů,ale může se jednat o cyklus anovulační, čili ovulace neprobíhá. Provera je hormon ,který pomáhá upravit cyklus ( jeho druhou polovinu ), používá se pro "zpravidelnění"cyklu tak,aby se vešel do cca krátkých cyklů kolem 28 dní. Její podávání tedy neslouží primárně k tomu,aby žena otěhotněla,ale opravdu jen k úpravě cyklu, čili při Proveře by jste otěhotnět neměla. Tak co teď. Musíte si ujasnit, jestli chcete být těhotná. Je potřeba sledovat menstr. cykly - bazální teploty - popsal jsem to v několika předchozích odpovědích, po dobu tří měsíců. Z toho se celkem snadno dá vypozorovat, jestli máte ovulaci. Od toho se bude vyvíjet další postup. Jestliže ovulaci mít nebudete, dá se vyvolat pomocí léků,ale to musíte lékaři říct,aby vám je mohl začít podávat. Otěhotníte totiž po jejich vysazení. Jinak, jestliže chcete otěhotnět tedy např. teď, opravdu podávání Provery slouží jen k úpravě menstruace a ne k řešení ovulace, tu tento lék neovlivní. Každopádně kolega postupuje správně, jen mu tedy musíte říct, že chcete být teď těhotná, že se chcete snažit a on by vám měl říct možnosti sledování ovulace, tj.pomocí bazálních teplot atd.Od toho se bude vyvíjet další postup.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24388
Další dotazy
24. 8. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, vím, že jste tento týden na dotaz týkající se zjištění bakterie ureaplasma odpovídal. V mém případě ale došlo v 14+0 tt k částečnému odtoku plodové vody s příměsí (hnědé) krve - 4 dny po CVS (pozitivní prvotrimestrální...
odpověď
Dobrý den,nedoporučil bych léčbu,vím,že zní "podivně",ale samy Ureaplasmata za nic moc nemohou, má je více jak 80% lidí. Léčba jen vybere odolné kmeny, které v těle zůstanou ( Ureaplasmat se nelze zcela zbavit) a když bude léčba opravdu potřeba (...
24. 8. 2019
otázka
Pane doktore, děkuji za zodpovězení dotazu o abrupci placenty. Chápu-li dobře, tak k abrupci jsou již v těle matky dispozice a tom, zda se projeví je rozhodnuto pár dní po početí. Nelze to tedy v podstatě nijak ovlivnit. Lze pouze zmírnit důsledky...
odpověď
otěhotnět lepší za rok
24. 8. 2019
otázka
Pane doktore, děkuji za zodpovězení dotazu o abrupci placenty. Chápu-li dobře, tak k abrupci jsou již v těle matky dispozice a tom, zda se projeví je rozhodnuto pár dní po početí. Nelze to tedy v podstatě nijak ovlivnit. Lze pouze zmírnit důsledky...
odpověď
Dobrý den, takto se to nyní jeví dle nejnovějších poznatků. Ale zcela otevřeně říkám,že je to dle poznatků,které získává můj obor z oblasti reprodukční imunologie a jak celkem jistě vím, uvedené tuší jen pár lidí v ČR, když by jste mě citovala...
22. 8. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, na konci loňského roku jsem měla TP ale v poslední těhotenské pořádně zjistili, že miminku nebije srdíčko, druhý den jsem miminko porodila. Absolvovala jsem všechna vyšetření imunologii, hematologii a genetiku a na...
odpověď
Dobrý den, samozřejmě je mi líto,ale jak zde vidíte v poradně, v podstatě mohu odpovědi kopírovat..... V kostce se dneska poměrně bezpečně ví,že i dispozice k preeklampsii , abrupci placenty, růstové restrikci, úmrtí plodu , předčasnému porodu atd....
22. 8. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore Koucký, obracím se na Vás jako na odborníka krizových těhotenství. Je mi 39, a 4.5. jsem kvůli abrupci placenty ( vnitřní krvácení) přišla o první dítě. Byla jsem 24+5 tt. Byla jsem indikována na akutní CS. Nyní jsem tedy 3,5...
odpověď
Dobrý den, samozřejmě je mi líto,co se stalo,ale musím trochu uvést na pravou míru. V kostce se dneska poměrně bezpečně ví,že i dispozice k preeklampsii , abrupci placenty, růstové restrikci, předčasnému porodu atd. je daná víceméně ještě částečně...
22. 8. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych takový dotaz. Ve 26tt mi byla náhodou objevena ureaplasma a byla mi nasazena antibiotika Azitrox 3 krabičky. Léčil se i přítel, který měl Azitromycin také 3 krabičky. Nyní jsem už ve 34tt a mám strach, že ta...
odpověď
Dobrý den, Ureaplasma má všude možně 80% lidí ( žen,mužů, těhotných...) v plodné věku. V těhotenství už je řadu let moderní porodnictví neřeší. Jejich přeléčení totiž nesnižuje riziko komplikací na straně těhotné ženy,ale bohužel,stále neví 99,9%...
22. 8. 2019
otázka
Vážený pane doktore, chtěl bych Vás poprosit o Váš názor. Žena je ve 39. týdnu, předpokládaný termín porodu 30.8. (dle některých výpočtu až 7.9.). Miminko je otočné hlavou nahoru. Byl naplánován porod císařským řezem na 23.8. jakožto nejjednodušší a...
odpověď
Dobrý den, jasně.V podstatě je shoda mezi autoritami ve světě na tomto postupu.Pokud chce žena zkusit přirozený porod, váhově dítě cca do 3500 g, možné, s tím,že jde zde riziko 4-5x vyšší poranění plodu a hypoxie během porodu proti porodu cís.řezem...
17. 8. 2019
otázka
Vážený pane doktore, mám na Vás obrovskou prosbu. Nyní jsem v 18tt po ivf. Těhotenství v pořádku - jen na začátku drobný hematom, někde jeho zbytek přetrvává, ale to prý nemůže již ublížit. V roce 2004 jsem byla na operaci se zánětem pobřišnice, kdy...
odpověď
Dobry den,tak tohle mohou byt ciste spekulativně srusty,pokud neni ohrozen zivot ženy,nedá se resit,v opačném případě,při náhlé příhodě břišní,tj.kdy srusty mohou omezit cévní zasobeni orgánu v břiše či zaškrcení střev,pak pomůže jen laparotomie,tj....
17. 8. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore. Lze dopředu podle polohy v děloze předpokládat, že miminko bude abnormálně rotovat a narodí se obličejovou částí? Jaká jsou rizika takového porodu a může mít miminko následně neurologické problémy? Děkuji za odpověď Petra
odpověď
Dobrý den,v drtivé většině případů se ustanovuje naléhání plodu až s první dobou porodní,takže dopředu stěží.Oblicejovou polohu rodime cis.řezem
17. 8. 2019
otázka
Vážený pane doktore, Jsem v 35+4 a výsledky z biometrie jsou PBD 32+4, HC 33+4, AC 33+1, FL 34+2, placenta bez POL, normohydramnion, PI AU 1,18 fyziol, ACM PI 1,38, KTG fyziolog. Efw 2160 g. Chtěla jsem se zeptat jaký by měl být ideálně další postup...
odpověď
Dobrý den,ani,takhle bychom postupovali i u nás.Riziko,že dítě bude nějak postizene,tu při nižší váze je,ale je velmi malé