Dobrý den, pane doktore. Měla bych ...

27. 12. 2004
otázka
Dobrý den, pane doktore. Měla bych otázku ohledně porodu, všude se píše, že se jeho příchod pozná pravidelnými kontrakcemi. Teď jsem na zač. 36. tt. Trpím "tvrdnutím břicha" už cca od 18 tt, brala jsem na to Magnesium 3x2, teď 3x1 a brzy vysadím úplně, mírně bolestivé kontrakce mívám (již přes týden)třeba i v intervalech 6-10 minut po delší dobu(třeba jen pár hodin), "vag. sakrálně stočené polotuhé hrdlo uzavřené, plod volně naléhá na vchod" (vyš. 18.12.), prý to jsou ASI poslíčky. CS mi moje OG neměřila, nyní mě předala do poradny do porodnice, kam mě objednali až na 5. 1. (necelé 3 týdny od poslední poradny u OG). Pohyby miminka cítím běžně slabě a málo , dle UZ vyšetření by kromě mírného snížení množ. plod. vody mělo být vše OK, i průtoky. Tak jsem z toho celá paf a nevím, jak poznám, že rodím . Zatím se moje OG tvářila velice záhadně a žádné vysvětlení jsem od ní nedostala. Do poradny do porodnice jdu až za týden a půl, a nevím, co si mám myslet. Děkuji Vám mnohokrát za odpověď a do roku 2005 Vám přeji jen to nejlepší!!!
odpověď
Dobrý den, je to vše " velmi jednoduché" :-))). Počátek porodu je v podstatě "neoficiálně" definován jako kontrakce ( bolesti, ne jenom tvrdnutí břicha, či bolesti v zádech, tříslech atd. ) po 5-ti minutách a méně, které trvají alespoň 1 hodinu a neustávají.Jakmile např. po 1 hodině ustanou, nejedná se o porod,ale jen o poslíčky. Podobně, i když jsou kontrakce "sebepravidelnější" a trvají např. 7-8 min. i více hodin, nejedná se ještě o rozběh porodu, tyto stahy ještě nemají zásadní vliv na otevírání porodních cest.Může to být samozřejmě předzvěst porodu a postupně se zkrátí,ale jestliže ustanou,jedná se jen o poslíčky. ¨Optimální - platí pro zdravou nerizikovou maminku, zejména prvorodičku - je počkat cca 1-2 hod. s pravidelnými 5-ti a méně trvajícími kontrakcemi, pak se "naložit" cca na půl hodiny do teplé vany. Pokud teplá voda stahy utlumi až zastaví, či se intervaly prodlouží, opět e nejedná ještě o porod. Pakliže naopak kontrakce zesílí, či alespoň zůstanou stejné, vyplatí se již vyrazit do porodnice. Teplá voda představuje "ideální test". Optimální je "nepanikařit" a vydržet co nejdéle doma, protože pohyb a teplá voda výborně mohou "urychlit" rozběh děložní činnosti. CS není zas až tak důležité, v těhotenství vaginální vyšetření není nutno často, rutinně jen cca 4x za grav. ( moje zvyklost ), pakliže nejsou obtíže, podobně, na konci těhotenství není nutno vyšetřovat vůbec, určitě ale aspoň jedenkrát v období termínu porodu. Informace o CS je pouze popisná, i sebevětší CS ještě neznamená,že těhotná nebude přenášet, podobně i sebeuzavřenější porodní cesty ještě nevypovídají o tom ,že se porod zakrátko "nerozběhne". POčátek porodu prostě vůbec nelze předvídat, můžeme se pouze přiblížit pravděpodobnému termínu porodu a to spíše než vaginálním vyšetřením tím,že těhotná udává časté nepravidelné kontrakce ( váš případ ), při zevním vyšetření hlavička vstupuje do pánve atd.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP