Dobrý den pane doktore , ráda ...

13. 2. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore , ráda bych se zeptala, jaký by měl být vzhled očistků, jsem 25 dní po spont. porodu, 13. den po kyretáži (Residua post partum 12. den po porodu; dále dg. sanguinatio, metritis)(doufám, že píšu dobře), (moje očistky jsou takové tmavě oranžové a už slábnou), kojím, další dotaz se týká bolesti v podbřišku - je možné, že ještě pobolívá - píchá mě na levé straně podbřišku, občas pocit na menstruaci (ještě zavinuje se děloha?). Dále bych se ráda zeptala, trápí mě průjem, může to mít souvislost s mým výše popsaným stavem? (Nebo jsem něco e-e snědla)(A co byste na průjem doporučil neškodného pro mimi?) Myslíte, že po kyretáži se již během "dalšího" šestinedělí vše srovná a už budu mít konečně klíídek a pohůdku?? (Krvácení 12. den po porodu mě pěkně vyděsilo - okamžitě 155 - narkóza, kyretáž). Proč se prohlídka dělohy neprovádí rutinně při každém propuštění z porodnice? Když bych po dalším porodu o to měla zájem, musela bych si vyšetření dělohy ultrazvukem platit sama? Děkuji Vám mnohokrát za odpověď a přeji Vám i všem ostatním příjemný den
odpověď
Dobrý den, tak nejprve ke stavu, jistě nešťastná událost,ale stává se železnou pravidelností, aniž se jí dá příliš zabránit...Snad jen pečlivá kontrola placenty a obalů plodu po porodu,ale z vlastní zkušenosti vím,že ani to nemusí pomoci. Někdy se totiž vytvoří tzv. polyp, neboli sraženina (asi jak strup, zasychající na kůži, podobný se udělá v děloze ), její přítomnost pak může být spojena s poměrně silným krvácením, přestože se o žádné zbytky nejedná, když se pak materiál z následné kyretáže vyšetří, často se blány či části placenty neobjeví. Toto ještě v době propuštění z porodnice nemůže být vidět. Dělat UZ u každé ženy při 4000 porodech ročně a a obřím provozu např. na naší klinice by bylo neekonomické a nikde na světě se to tak nedělá. Výtěžnost je naprosto minimální a ani normální UZ nevylučuje, že se krvácení objeví. Dříve se to dělalo a pro naprostou neefktivitu se od toho ustoupilo. Spoustu žen má např. na UZ vidět dělohu rozšířenou očistky a můžeme se domýšlet, že takto žena je vystavena riziku krvácení. Opak je pravdou, děloha se u drtivé většiny žen vyprázdní bez nutnosti zásahu zcela sama...A naopak,jak jsem psal ,ani normální UZ nález nevylučuje,že dojde ke krvácení. Stačí jediné, pokud je děloha zavinutá při propuštění - musí objektivně posoudit propouštějící lékař, není důvod se v podstatě bát, riziko krvácení je malé.Bolesti břicha můžete mít, děloha se v šestinedělí zavinuje ,jak už název napovídá, cca 6 týdnů,bolesti být, hlavně při kojení= přirozená reakce. Průjem, když vyloučím infekční původ, může být jako následek léčby antibiotiky, jestli jste je měla. Pak je řešení jednoduché, zařadit do jídla hodně jogurtů, obsahují bakerie, které "srovnají" střevní floru.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP