Dobrý denMám už sice 4,5 roku ...

Dobrý den, hm, celá sprcha otázek, pokusím se vám nastínit stručně můj názor, pokud na něco zapomenu, ozvěte se znovu. Podotýkám jen,že jsem na dovolené, sedím zrovna v netové kavárně a k počítači se dostanu až někdy v sobotu ( možná ) ve službě v ¨na klinice .Tak tedy: ad infekce před porodem. Nevím o co šlo,ale tuším patrně ,že by mohlo jít o streptokoky skupiny B,těch jediných se obáváme při porodu, jediná tato bakterie u donošeného plodu může udělat závažné infekční komplikace...až otravu krve a smrt.Tuto kapitolu jsem zde mnohokrát komentovat, zkuste si začíst dříve. Pro porod platí taková pravdidla ( a sám jsem jejich autorem pro ČR ),že pokud matka nemá na konci těhotenství přímo obtěžující výtok,tyto bakterie se u matky neléčí, nemá to smysl, za pár dní tam bohužel vycestují vždy !!! zase, takže abychom se vyhli opakovanému a nadměrnému podávání antibiotik matce, podáme antibiotika matce až k porodu, tím se dostanou antibiotika do krve plodu skrze placentu a plod/novorozenec je dokonale chráněn=takto se to dělá nyní celosvětově a tímto prakticky mizí tyto komplikace a problém je smeten ze stolu. Tyto bakterie se sice mohou přenášet stykem,ale drtivá většina těhotných ( které tuto bakterii mají )je má v konečníku a v těhotenství vycestují do pochvy. Jsou v termínu přítomny cca až u 20% českých žen, v USA až 40% - vidíte,není to "zřídkavý" problém. Řešit ho navíc umíme zdařile Termín porodu je 38+0 až 42+0, poté hovoříme o "pravém přenášení", všechno v tomto období je termín !!!!!!!!!!!!!!!!!. My pouze v užším slova smyslu hovoříme o "potermínové" graviditě,ale reálně plod nemusí být zralý, to jen pojmy...4-5 dní po termínu dle měsíčků, samozřejmě, mohla placenta být zralá, další důležitý údaj je,jestli těhotenství souhlasilo stářím dle měsíčků a dle ultrazvuku, jestli ano, i tak v tomto období placenta "zraje" a vznik infarktů jsou přirozenou součástí "zracího procesu". Jen neexistuje ostrá hranice, určitý počet infarktů na placentě je normální, někdy je jimi placenta - viděno po porodu - zcela poseta a paradoxně nebylo na monitoru během porodu nic znát, je to zatím pro moderní porodnictví otevřená kapitola. Tím chci říci,že výskyt infarktů na placentě vůůůůbec nemusí znamenat "přezrání" placenty ( ale samozřejmě že i může ), natož se jenom na ně nemůže svést výskyt problémů vznilých u dítěte po porodu, i když se to zdánlivě zdá jasné. Takto to u vás posuzuji ze strašné dálky, nemůžu se nikdy konkrétně vyjádřit, když jsem neviděl,ani se nesnažím chránit kolegu, jestli se k vám takto choval,ani by si to nezasloužil... Abych se mohl vyjádřit,jestli byla vzájemná souvislost mezi LMD dítěte a porodem, musel bych vidět např. monitor během porodu atd., ale prostý výskyt infarktů opravdu nic neznamená. Typicky "hrůzorstrašně" vypadají placenty u matek-kuřaček, někdy jsou jimy uplně poseté a přitom na monitoru plodu během porodu bylo naprosto všechno v pořádku. To jen pro vysvětlení...LMD má v různých formách až 20% dětské populace a můžu vám říci,že moderní věda označuje jako přčíny neznámé, i když ,jako berličku hlavně pediatři ( to se jim to hodnotí, když u porodu nebyli ) používájí "poruchu vývoje způsobenou komplikací u porodu) .Ve skutečnosti můžu říci, že často se zpětně hodnotí dokumentace,ale nepřijde se na žádnou příčinu,je to zatím stále ne moc probádaná kapitola. Jinak, vím,že vás to moc neuklidní,ale např. můj první primář měl LMD - dysgrafii, dva mí spolužáci z gymlu ( 1x ekonom, 1x právník ) no a koneckonců jeden z mých nejlepších kamarádů - zástupce primáře ARO na Vionohradech , poměrně těžkou dyslexii ( červený diplom na fakultě ).Všichni jsou samzořejmě "normální" To jen pro vás, abych vás uklidnil, neznamená to "intelektuální" poruchu, spíše poruchu psychomotorického vývoje dítěte... Nesmíte směšovat pojmy LMD a dětská mozková obrna, která už je skutečně následkem jasných "problémů" v těhotenství a během porodu,ale to je opravdu něco jiného. U LMD a porodu není zdaleka vztah jednoznačně prokazatelný a kdo tvrdí opak ( mý kolegové pediatři ??? ), tak nesleduje literaturu,...Jinak,těžko se mi komentují "společenské" problémy, jde o to hlavně mluvit, komunikovat s těhulí, to,co jste prožila jistě bylo nepříjemné,ale bohužel ne nenormální, takto se opravdu porody mohou někdy "táhnout",ale zároveň to zdaleka neznamná,že to bude tak znova.