Dobrý den.Obracím se na Vás s ...

25. 4. 2005
otázka
Dobrý den.Obracím se na Vás s bolavým srdcem a se žádostí o vysvětlení, informace.Ráda bych Vám popsala svůj příběh a problém.Je mi 27 let. Od 16 let jsem užívala antikoncepci (CILEST), a protože jsme s manželem dokončili rekonstrukci domu, rozhodli jsem se, že bychom si pořídili rodinu. V červnu 2004 (tj. po cca 11 letech užívání antikoncepce) jsem vysadila antikoncepci s plánem půlročního chránění se před otěhotněním, aby se menzes a mé tělo srovnalo do původního stavu dle přírody. Na přelomu roku jsme se poprvé pokusili o založení rodiny. Jaké bylo naše překvapení a radost, že vše hned vyšlo (má poslední menstruace byla 03.01.2005). V 7 týdnu těhotenství jsem byla na ultrazvuku, kde bylo mé těhotenství potvrzeno. Dne 30.03.2005 jsem byla opět objednána na ultrazvuk (cca 12 týden těhotenství), lékař ovšem konstatoval, že nevidí srdeční činnost, a že mě hospitalizuje v nemocnice, aby se ujistil na větším a lepším ultrazvuku. Hned druhý den bylo mé těhotenství s obrovskou bolestí v srdci a na duši přerušeno s diagnosou „zamlklé těhotenství (potrat)“. Můj lékař mi sdělil, že provedl zákrok, kterým vyčistil dělohu, a že se jednalo o zákrok nejmenšího poškození pro mou osobu (v rozčílení si nepamatuji, zda říkal, že provedl miniinterupci!?)Obracím se na Vás s velkou prosbou o zodpovězení hned několik otázek.1.     O jaký zákrok se přesně jednalo? Popis zákroku a možná rizika.2.     Vysvětlete mi prosím příčiny, důvody „zamlkého těhotenství (potratu)“? (krev mám v pořádku). Již mnoho informací jsem si nalezla na internetu, budu Vám ovšem velice vděčná, pokud mi tuto problematiku vysvětlíte podrobněji a pokud mě i odkážete na nějakou dobrou literaturu (tj. srozumitelnou pro laika).3.     Jaký doporučujete další postup léčby?4.     Nejkratší možný termín dalšího pokusu o otěhotnění?5.     Jaké je riziko, že se to stane opět?6.     Bude u nového těhotenství diagnostikováno , že je rizikové?7.     Jaká je pravděpodobnost, že nové těhotenství bude mít vrozené vady? Nemůže se nám narodit dítě s vrozenou vadou?8.     Lékař mi doporučil 3 měsíce antikoncepci a pak 3 měsíce prekoncepční péči? Co přesně prekoncepční péče znamená a obnáší? (Opět jsem nějaké informace našla na internetu). Připadá mi, že jsem si tak trochu prekoncepční péči udělala sama po 6 měsících pauzy po vysazení antikoncepce!Velice je mi líto, co se stalo ! Udělala jsem maximum (alespoň si to myslím, abych všem těmto věcem ve svém životě předešla). Jednalo se o první těhotenství, žádnou operaci ani potrat jsem v životě neprodělala, žádnými vážnými nemoci netrpím (pouze alergie). Nekouřím cigarety (již 4 roky), nepiji kávu, čaj – občasně. V rodině rovněž nemáme žádné závažné choroby. Pravidelně 3 roky cvičím (denně 20 minut kalanetiku). Možná je důležité se ještě zmínit o mé výšce a váze – měřím 167 cm a vážím 52 kg (nyní po této nemilé zkušenosti mám asi o 2 kg méně, ale v průměru vážím okolo 52 kg).Velice si vážím, pokud čtete i nadále a chystáte se mi odpovědět na mé dotazy. Zda potřebujete ještě nějaké údaje, obratťe se prosím na můj e-mal: [email protected]. Děkuji za Váš strávený čas nad mým problémem a těším se netrpělivě na Vaší odpověd.Ještě jednou moc děkuji.                                             Renata K.PS: Prosím pokud to je možné, odepiště mi na e-mail : [email protected]: Pokud si myslíte, že Vám tento dopis nepřísluší, předejte ho prosím osobě, která mi bude moci odpovědět na mé dotazy. Děkuji.
odpověď
Dobrý den, tak rád vám vše vysvětlím,ale vzhledem k tomu, že se jedná o jeden z nejčastějších dotazů, pomůžu si svými články - na porodnice.cz, archiv článků, začtěte se " Hrozící, samovolný a zamlklý potrat" (4.1.2005), podrobně popisuji. Z článku mj. vyplývá odpověď prakticky na všechny otázky. Nejspíše se jednalo o tzv. zamklý potrat, zákrok nebyla interrupce ( tento pojem je vyhrazen pro přerušení ŽIVÉHO těhotenství ), ale revize = čištění dutiny děložní. Zákrok je ale "technicky" prakticky stejný jako interrupce, je velice šetrný, neměl by mít dopady na další těhotenství. Na otázku 2 odpovídá článek - viz výše. Otázka 3 - ŽÁDNÁ další léčba není nutná, jedná se v drtivé většině případů o NAPROSTO nahodilý jev, nelze ani náhodou určit pravděpodobnost opakování. Z vašich otázek vyplývá úzkost, chápu,ale opravdu si tím nelamte hlavu, není na místě. Odstup do dalšího těhotenství 6 měsíců a doporučuji po CELOU dobu antikoncepci. Je nesmysl dávat pauzu, antikoncepce nemá negativní dopad na vlastní těhotenství. Jezte a žijte zdravě, konkrétně hodně ovoce a zeleniny, zakupte kyselinu listovou v lékárně v tabletách, před plánovaným těhotenstvím má smysl - 1 tbl denně . Předvídat výskyt vrozených vad nemá smysl, jedno neúspěšné těhotenství nedělá z dalšího následného rizikové ( záleží ovšem na úhlu pohledu ) a ani nezvyšuje pravděpodobnost vzniku vrozených vad, jste na tom stále stejně, jako by jste žádný potrat neprodělala ! Neobviňute se hlavně ,za situaci vůbec nemůžete, jste evidentně prototyp zdravé ženy, nemá smysl předjímat další neúspěchy. :-)
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP