Dvojčata

16. 4. 2009
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Ráda bych se zeptala na pár věcí. Jsem ve 32 týdnu s dvouvaječnými dvojčaty. 1/ Ogtt - v 26 týdnu - na lačno 4,37, po 2 hodinách po vypití glukozy 7,81 / krev odebírána ze žíly./. Je to těhotenská cukrovka? Nařídili mi dietu. Může mít vliv doba pití glukozy? Prý se to má vypít rychle, já to popíjela asi 20 minut. Ze své vlastní iniciativy jsem si koupila glukometr, tak se měřím. Zkoušela jsem schválně se najíst nedietně a po dvou hodinách si změřit cukr a vyšlo mi 6,4. Je to špatné? 2/ Asi před 10 dny mi z ničehonic najednou otekly nárty a kotníky,/ vypadá to jak, když je někdo nafoukne:-))/, večer to bývá nejhorší, ráno trochu lepší, ale nemizí to. Tlak mám normální. Dá se s tím něco dělat? Zkoušela jsem už různé věci, ale nic nezabírá. 3/ Mělo by být u dvojčat vždy bříško větší než normálně v průměru u jednoho dítěte? Všichni se diví, že čekám dvojčata, protože mám fakt malé bříško a ani já sama nechápu, kam se tam vejdou. Podle poslední kontroly před měsícem odpovídali velikostně danému týdnu. Mám se obávat, že můžou třeba přestat růst? 4/ Jak velké riziko je u dvojčat, že se narodí dříve než v daném termínu. Kromě toho cukru a nateklých nohou nemám žádné jiné problémy. Moc děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, při diagnóze gestačního diabetu tedy těhotenské cukrovky se řídíme hodnotami tzv.oGTT kdy se vyšetřuje hodnota glykémie v krvi nalačno a po vypití roztoku 50 g glukosy za 60 a 120 minut, diagnóza je stanovena při glykémii vyšší než 8,8 mmol/ml za 60 minut, předpokládám že jste s Vaší cukrovkou v péči specializované poradny kam na kontroly a konzultace previdelně docházíte a Vaše dotazy by bylo nejvhodnější směřovat přímo na specialisty jež mají k dispozici i Vaše další laboratorní nálezy - hodmoty tzv.glykovaného hemoglobinu atd....Otoky jsou v uvedené fázi zejména vícečetné gravidity běžné zvyšuje se objem tekutin ve tkáních a zhoršuje se žilní odtok z oblasti dolních končetin krom doporučení omezit solení a občas zkusit pojídat melou či ananas -oba lehce odvodňují žádná léčba při uvedeném stupni obtíží neexistuje. Subjektivní "pocit Vašeho malého bříška" komentovat nebudu, je-li dle UZvyšetření - měl by být prováděn ve Vašem případě přibližně v 4-5 týdenních intervalech, hodnocen růst obou plodů jako odpovídající gestačnímu stáří a symetrický je to OK . Ano porod dvojčat bývá většinou lehce před termínek kolem 36. týdne ale nezřídka se fyziologická dvojčata rodí až po 38. týdnu. KN
MUDr. Kamila Nouzová

Poradí s gynekologickými i těhotenskými starostmi.

Počet odpovědí: 3245
Další dotazy
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.