Horečka u batolete

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, pane doktore, prosím o radu. Syn 19 měsíců již třetí den má horečky, první den a včera i přes 39,ale přesto je docela čilý, hravý. Má trochu rýmu, ale lehce, ani neodsavame, resp. nic moc neodsajeme. První den teplot i krásně papal, včera už ne, pouze kousek rohlíku nebo piškot. Nejdřív jsem dávala pouze Nurofen sirup, pak začala kombinovat s Panadol sirupem, protože 6ti hodinový interval byl moc dlouhý, teploty rychle rostly. Včera v noci se přidalo zvracení, ihned poté, co mu dám napít nebo ten sirup, ale zase během dne se mi zdál lepší a snědl rohlík, pár piškotů i banán, pil bez zvracení. Byli jsme s ním dnes na pohotovosti, kde jsem čekala, že kontroluji crp, ale pan doktor to zhodnotil jako chřipku, zvracení prý může být, nemáme ho nutit do jídla. Crp nekontroloval. Prý kdyby to bylo vážnější, tak to poznáme a léky mu nebudou zabírat. Tchyně mě ovšem vystrasila zánětem slepého střeva. Na pohotovosti ho doktor prohmatal a řekl, že bříško má na pohmat v pořádku. Má prý zarudly krk a zvětšené mandle, v závěru diagnóza akutní zánět hltanu. Syn se mi dnes opravdu zda lepší, nemusím dávat léky tak často, teplota už tolik a tak rychle nestoupa, ale občas nyní ze spaní vydává zvuky jako kdyby chtěl blinkat (ale neublinkne), zvedá se mu žaludek a má velmi často větry. Prosím o radu, zda to opravdu může souviset s nějakým chripkovym onemocněním a že zánět slepého střeva by se projevil bolesti, takže by syn plakal a třeba si sahal na bříško? Přijde mi, že jak má prázdný žaludek tím, že toho moc nesnedl, tak jestli to spolu nesouvisí? Jinak syn pije ještě hodně mléko, I v noci, doktor nám to ale nedoporučil, že zahlenuje, tak mám trochu obavy, co bude chudák jist,kdyz nic moc nechce. Jeste bych se ráda zeptala na vás názor ohledně chození ven po nemoci. Samozrejme s teplotou v žádném případě, ale až mu bude lépe a bude bez teploty, jaká je správná doba rekonvalescence? Manžel by ho vyslal hned, syn rád chodí ven, I teď často kouká z okna a vím, že by rád ven, ale vím, že tělo si po nemoci přeci také potřebuje odpočinout. Moc děkuji za Vas čas a přeji hezký den, Nela H.

odpověď

Dobrý den. V medicíně není nic na sto procent, ale pokud malého nyní bříško nebolí, tak zánět slepého střeva je fakt nepravděpodobný (vyvíjí se ve velké částí případů v řádu hodin a u Vás to trvá již několik dnů). Pokud malý nechce jíst, samozřejmě zkuste i mléko, abyste aspoň něco do něj dostali. Důležité je, že Vám již přijde lepší. I když nepůjdete ven, což se spíše jedná o to, že venku je to přeci jenom zvýšená námaha na nyní oslabený organismus, tak pořádně větrejte. Čerstvý vzduch je na dýchací cesty to nejlepší. Všechno tohle jsou jenom komentáře. Přes poradnu nelze řešit žádný akutní problém bez pečlivé anamnézy a klinického vyšetření. To pak musíte řešit přímo u lékaře.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...