Hrozí předčasný porod?

4. 9. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, předně Vám chci velmi poděkovat za Vaši poradnu a čas, celé těhotenství i mně pomáháte svou schopností "srozumitelně" vysvětlit vše, co nás těhotné v tomto období trápí a moc si toho vážím. Nyní k mému dotazu. Jsem 27+3, dle UTZ o týden víc. Před 14 dny jsem měla dvě úmrtí v rodině, po čemž se můj psychický a následně fyzický stav prudce zhoršil - tvrdnutí břicha, celková slabost. Pro těhotenskou cukrovku a tvrdnutí břicha jsem byla hospitalizována 8 dní v nemocnici. Před třemi dny jsem byla propuštěna s tím, že je vše v pořádku. (nález: cervikometrie: děl. hrdlo délky 41mm, uzavřeno v celé délce, bez prolapsu v VB, normot. nedr. D, F 2/P, CS 0, okolí bpn). Do tří dnů jsem se měla přihlásit u své paní gynekoložky. Tvrdnutí břicha se malinko zmírnilo. Stále trvá, sotva ho ale vnímám (pokud se na to přímo nesoustředím), protože je nebolestivé. Jeho četnost nejsem schopná vyjádřit, protože ho většinou cítím jen když si zrovna sáhnu na břicho nebo při prudčím pohybu, popř. když se hýbe mimčo. Dnes jsem tedy byla na kontrole, jenže k mé smůle má moje doktorka 3 týdny dovolenou, a tak jsem musela jít k lékaři, od kterého jsem před rokem pro nespokojenost odešla. Kontrolu provedl s komentářem, že "by to mohlo být lepší". V nemocnici mě uklidnili, on znovu vyděsil, a tak vás moc prosím o posouzení lékařské zprávy. Nemám se na koho obrátit a nechci to maličké ve mně zase stresovat, už si se mnou užil dost.:-( Když jsem vylezla na vyšetřovací křeslo, břicho mi ztvrdlo opět – předepsáno magnesium. 1, Prosím Vás moc o posouzení dnešní lék. zprávy: Vag.: čípek 2 cm sakrálně prosáklý pro špičku prstu, nekrvácí, bez výtoku, děloha tužší, PPKP. Cervicometrie T 41 mm - stejné jako při hosp. 2, Jaké je při tomto nálezu riziko předčasného porodu a jakou by měl plod šanci na přežití a zdraví, kdyby se už brzy narodil? 3, Ještě bych se ráda zeptala, mám-li si vyžádat stěry (vím z Vaší poradny). V nemocnici jsem pro výtok brala Macmiror 500, stěry mi však nebyly provedeny, a tak mám obavu jestli tvrdnutí bříška nemůže souviset s nějakým konkrétním nálezem, který nebyl odhalen. Ke své lékařce jdu za 14 dní. 4, V nemocnici mi bylo řečeno, že pokud se tvrdnutí břicha vrátí, mám přijít. Omlouvám se, ale pořád mi není jasné, kde (v mém stádiu těhotenství) je hranice mezi „normálním“ tvrdnutím a takovým, které by mě mělo znepokojovat. 5, Poslední dotaz se týká vlivu psychiky na tvrdnutí břicha. Můžou mít stresy na toto vliv? Pokud ano, uvažovala bych o návštěvě psychologa, kvůli tomu maličkému, protože jsem se z úmrtí v rodině stále ještě nevzpamatovala. Omlouvám se za obsáhlost mého dotazu a mnohokrát děkuji za případnou odpověď, už za tuto poradnu jsem Váš dlužník.:-) Lenka S.
odpověď
Dobrý den,ad 1 - klidový těhotenský nález,ad 2 - šance na přežití 99%,zdraví cca 80%,ad 3 - pokud nebolí břicho (tvrdnutí jsou již normální přirozené kontrakce v této fázi těh. - Braxton Hix kontrakce ), více jak cca 1-2x do hodiny, nekrvácíte a nemáte obtěžující výtok,nejsou nutné,ad 4 - viz ad 3, ad 5 - čím více se budete zaměřovat na hledání t.č. zatím neexistujícího problému,tím více "nepříjemně" budete jinak přirozené kontrakce vnímat. Sečteno podrtrženo,jste pro mě nekomplikovaná těhotná.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP