Hyperandrogenismus v těhotenství

Dobrý den, ráda bych na základě své obavy o zdravý vývoj plodu znala Váš odborný názor. Vezmu to od začatku, neboť coby laik nevím, co ze svých zdravotních problémů mohu nezmínit. Cca od roku 2013 se léčím s hypotyreózou, postupně stále vyšší potřeba substituce, až do stádia substituce Euthyrox 150 mcg před otěhotněním. Od prvních pokusů o početí diagnóza PCOS, oligomenorea, anovulace, hyperandrogenismus s projevy hirsutismu, androgenní alopecie. Pravděpodobná inzulinová rezistence, nasazen metformin i přes rozporuplné závěry lékařských studií. Navzdory aktivnímu stylu života od dětství nadváha, v jednom období dle tabulek stádium obezita, po úpravě stravování a pohybového režimu s odborníky se BMI ustálil na 28. Od roku 2015 v péči reprodukčni kliniky, proběhl první cyklus IVF, přičemž první pokus o implantaci jdnoho ze dvou získaných a oplodněných vajíček - ET - nevyšel. Po stimulaci a odběru vajíček následoval OHSS a hospitalizace v nemocnici - pravý vaječník 140x81x66mm; levý 107x74x78mm, po infuzích a atb na zánětlivé markery v krvi úleva a po cca měsíci rekonvalescence již zmiňovaný neúspěšný ET. Nicméně, po delší fyzické a psychické rekonvalescenci dne 6. 9. 2017 podstoupen KET pětidenní blastocysty, přenos a zahnízdění úspěšné, nyní jsem ve 21. tt. Komplikace v 7. tt - hematom, dva dny krvácení a poté týden špinění, nicméně plod se udržel. Pohlaví plodu s partnerem neznáme, dosavadní standardní vyšetření včetně prvotrimestrálního screeningu dopadla dobře. Krevní tlak zatím v normě, cukr též - byl mi z důvodu hrozícího gestačního diabetu doporučen glukometr a preventivní měření. Na screening v 20.-22. tt se teprve chystám. Mám však obavy, na základě všeho, co jsem se o svých poruchách dozvěděla, aby diagnóza hyperadrogenismu neovlivnila zdravý vývoj plodu. Existuje nebezpečí virilizace plodu ženského pohlaví, pokud se nemýlím. Hladiny androgenů mi byly naposledy měřeny na kontrole v EÚ 21. 6. 2017 s výsledky: Testosteron 1.89, Androstendion 12.67, SHBG 11.6, FAI 16.29. Lehce vyšší byl tedy Androstendion, výrazně nižší SHBG, který váže Testosteron, proto FAI vysoký. Od té doby mi moje endokrinoložka vystavovala jen žádanky na hladiny hormonů štítné žlázy, dle výsledků upravuje dávku Euthyroxu. Nebylo by však třeba s mou diagnózou raději podstoupit i kontrolní odběr na androgeny? Taktéž gynekoložka mi od začátku těhotenství nevyšetřovala UTZ vaječníky, zaměřuje se logicky na plod. Nemám jí poprosit o sono vaječníků? Děkuji za Váš čas.