kdy je vhodné druhé těhotenství

6. 8. 2015
otázka

Dobrý den pane doktore, ráda bych si pořídila druhé miminko, ale předchozí těhotenství nebyly bez komplikací, a tak bych Vás moc prosila o radu, kdy je to podle Vás vhodné? První těhotenství skončilo spontánním potratem v 9. týdnu (miminko odpovídalo na 6. týden, bez srdeční akce, začínající potrat). Příčina nezjištěna. Nakonec jsem musela asi po 5 dnech krvácení s takovými cuckami krve podstoupit kyretáž dělohy (říkali mi, že je to lepší i z hlediska dalšího těhotenství). Myslím, že to proběhlo bez problémů. Po druhé jsem otěhotněla přesně po 3 měsících od potratu, ze začátku jsem slabě krvácela (prý to mohlo být uhnizďování vajíčka, pro jistotu jsem dostala Utrogestan, poté už jsem nekrvácela), měla jsem asi 3 měsíce nepříjemné nevolnosti, pak mi byla zjištěna slabá těhotenská cukrovka (hraniční hodnoty, ale pro jistotu jsem se sladkému vyhýbala), asi od 25. týdne se mi začal zkracovat čípek, v 27. týdnu, kdy se mi velmi zkrátil hospitalizace v nemocnici, důvod riziko předčasného porodu (myslím, že v papírech bylo něco jako nedostatečná činnost děložního hrdla, cizím názvem to začínalo myslím na písmeno i ). Měla jsem přísný klidový režim, zvedlou postel, magnézka. Občas mi testovali glykemii a vše bylo v pořádku, i přes to, že jsem si někdy něco sladkého dala. V 30. týdnu se zjistilo, že má miminko menší bříško než by mělo být (nakonec to byla hypotrofie plodu - špatné vyživování placentou). Těhotenství ukončeno v 37. týdnu z důvodu hypotrofie plodu. Porod se vyvolával. Malá měla při narození 2 kg, jinak zatím vypadá že je vše v pořádku. Nyní je jí 7 měsíců a já přemýšlím, kdy by bylo vhodné jí pořídit sourozence. Je mi 32 let, tak to nechci moc odkládat, ale nerada bych, aby se opakoval pobyt v nemocnici. Ráda bych otěhotněla přibližně 9 - 17 měsíců od porodu ( s otěhotněním jsem problém neměla), přijde Vám to jako dostatečná dlouhá doba na regeneraci organismu (hlavně čípku, který by opět mohl dělat problém)? Druhý dotaz se týká kojení v těhotenství, zatím teda mléko odsávám a je ho asi jen 100 ml denně, je vhodné na začátku těhotenství laktaci ukončit úplně, nebo takové množství mléka nemá vliv? A poslední dotaz se týká zmiňované kyretáže dělohy, mohla kyretáž za problémy s rizikem předčasného porodu které jsem měla? Jaký názor na ní máte, pokud bych jí měla podstoupit znovu? Děkuji Vám.

odpověď

Dobrý den,kombinace dvou těhotenských neúspěchů již vede k určité obezřetnosti...často bývá v pozadí skrytý problém správné tolerance těhotenství matkou - více viz např. zde

http://www.porodnice.cz/poradny/nadeje-na-uspech

Pak je vhodné vyloučit problém reprodučním imunologem,poté se uvidí více.

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP