Kolik mleka ma vypit 8-mesicni dite?

30. 7. 2020
otázka

Dobry den pane doktore. Mam takovy obsahlejsi dotaz. Uz jednou jste mi odpovidal ohledne prijmu denniho tekutin (vody) kojence. Od 4. mesice davam prikrmy, nahrazujici obed (asi do 7. mesice jsem jeste po obede dokojovala - i napr. po davce 150 gramu), Nyni dcera sni hrave 200 gramu a uz prso odmita, vypije cca 50 ml vody a vice nevyzaduje. Od 5. a pul mesice nahrazuji odpoledni svacinku, ktere davam mene a dcera si po svacine parkrat cucne. Asi od 6. mesice davam k veceri cca polovinu davky kasicky a dokojuji. Nekdy pije mene, nekdy vice, tezko rict, kolik vypije. Posledni dobou (2-3 tydny) ale u kojeni knoura jako kdysy, kdyz ji bolelo brisko, zastavuje se po kazdem loku a knoura. Trosku se timto zpusobem napije a pak se pusti. Prso ji pres den nabizim sama. V noci se budi tak 3x, nekdy i vicekrat. Usina kolem 19.30 a do pulnoci vetsinou spi. Potom se ale stale budi, kolem pulnoci ji nakojim, pije celkem dost, nekdy usne hned, nekdy to trva. Po nasledujicim probuzeni je to ale az do rana o neustalem prevalovani se ze strany na stranu, ma problemy s usnutim, poznam to, je unavena, chce spat, tak ji dam prso, uklidni se, vypada to, ze usina, ale znova a znova se to opakuje, trva to treba hodinu a tak se cyklus opakuje az do rana. Nevim co ji chybi a jestli je to normalni. Zkusila jsem ji dat umele mleko na noc a byla jsem prekvapena, ze se u lahve vubec nezastavovala a neknourala, celou ji naraz vypila a chtela jeste. Prilozila jsem ji k prsu a znovu knourala nebo se po jednom loku pustila, nabizela jsem ji ho vicekrat, ale bylo to stejne. Myslim si tedy, ze mam malo mleka a dcera se na to jednoduse vyprdne. Protoze obcas mi z druheho prsu tece mleko lepe a to pije vice. Cetla jsem na umelem mlece davkovani a docetla jsem se, ze 8-mesicni dite ma pit mleko alespon 4 x denne a celkem 1 litr. Cim je starsi, tim se pocet porci i mnozstvi mleka snizuje. Z tohi mi logicky vyplyva, ze v 8 mesicich by mela mit pouze 1 nahrazenou davku kojeni?? Ja nahrazuji celkem 3 davky a to od 6. mesice. Jsem z toho tedy jalova, protoze jsem mela za to, ze se bezne takto davky nahrazuji. Litr mleka za den urcite nevypije. Po umelem mleku spala o pul hodiny dele a nasledne tentyz scenar jako vzdy. Mohl by jste mi prosim objasnit, jak je to s tim mlekem a prikrmy zaroven a take co si myslite o tom nocnim buzeni a nahlym problemum s kojenim? Podotykam ale, ze kdyz se zastavuje u kojeni, opravdu slysim, jak ji skrunda v brisku (jako driv, kdyz trpela na prdiky), ale proc to u mleka z lahve nema? Pro me by bylo nejjednodussi prejit na umele mleko, abych vedela, kolik vypije. A treba kojit jen v noci kdyz potrebuje usnout, nebo obcas pres den. Ale myslim, ze bych takhle mleko uz ztratila uplne. Dale prosim o radu, kdy zacit nahrazovat dalsi davky (svacinu) a take jak postupne zvysovat mnozstvi masa k obedu. Vim ze je to asi 50 gramu v roce, ale jak se k tomu postupne dobrat? Kazdy mesic pridat treba 5 gramu? Ted jsme na 20-25 gr. Dekuji Vam mockrat za odpoved.

odpověď

Dobrý den. Alespoň několik poznámek - dítě v kojeneckém věku potřebuje tři mléčné porce denně, rozhodně se pak již nemusí jednat o litr mléka. Klidně dvě dávky mléka po 200ml a jeden kvalitní bílý jogurt, jestli vypije i další je to samozřejmě v pořádku. Vše ostatní již lze podávat formou příkrmů. Klidně ovocnou přesnidávku, k obědu masovozeleninový příkrm, večer nejlépe kaši. Stran množství masa - to klidně můžete navýšit, tak jak Vám to bude jíst. Rozhodně to nemusíte navyšovat po pěti gramech. Vaše mléko již nejspíše ztrácíte a nebude ho na jedno pití dostatek. Noční probouzení je druhým problémem. Spánek se skládá ze spánkových cyklů. Mezi nimi se dítě může krátce i vzbudit. Je důležité, aby mezi nimi usnulo tak jako večer. Ideálně bez přítomnosti rodičů, bez chování, jídla, apod. Vím, že to není jednoduché, ale pokud to dítě přes jeho pláč nenaučíte, bude to problém na několik měsíců, jak se Vám bude stále budit, nočí pití je špatné na zuby, apod. Doporučuji proto dát na večer kaši, dítě nechat usnout za stejných podmínek, pohlazení, např. ukolébavka, přítmí se slabým světlem z lampičky a odejít z pokoje.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...