Miniheprain

15. 8. 2017
otázka
Dobrý den, měla bych prosím Vás dotaz. Mám zjištěnou náhodně leidenskou mutaci nižší formu. Doma mám již syna 2 roky. Při něm jsem podstupovala inseminaci a 4 vyšla a od samého začátku jsem si píchala fraxiparine 0,3 a pak z důvodu vyrážky clexane 0,4 to mi bylo nasazeno v centru asistované reprudukce. Zaváděla jsem untrogestan pro podporu po inseminaci a zároveň píchala miniheparin. Bylo mi řečeno, že mutace může ovlivnit i oplodnění. Hned potom jsem byla objednána a chodila do trombocentra na Karlák celé těhotenství. Porod byl ukončen císařem u Apolináře a já po dvou letech, kdy se doma několik měsíců snažíme to podporují znova inseminací a paní doktorka mi opět nasadila untrogestan a clexane 0,4. Odstěhovali jsme se z Prahy do Hradce Králové a tam jsem dnes byla na kontrole na hematologii mám to napsané z Karláku, že cca za dva roky od porodu kontrola. Koukali docela divně, že by mi měli dávat opět miniheparin až mi vyjde inseminaci a budu znovu těhotná.u nich jsou prý jiné postupy a není na to čas. Pacientku zajíštují až případně kolem 30 týdne. Dříve prý také nikdo nic nevěděl a nic se nepíchalo. Neměla jsem trombozu a neměla jsem potrat. Otec měl plicní emboli a vyšetřen cca ve 45 letech dnes mu je 65 a mutace nemá, ale mám to od mamky, která také nikdy nic neprodělala, ale její otec ve 44 letech infarkt a zemřel. Podle toho lékaře se mutace ani u matky už neměla vyšetřovat bylo jí 60 a to prý nemá cenu. Má se to dělat až když žena má několik potratů nebo problémy. Když jsem ukázala zprávu z Karláku bylo mi řečeno, že tam pan docent, který tam je nejhlavnější je průkopník a na mutacích těží a jen straší lidi. S panem doktorem jsem si hodně vyměnovala dnes názory, protože jsem pracovala v jedné velké nemocnici sice jako ekonom, ale pohypovala jsem se dost mezi lékaři a teké vím, že je to hlavně finanční stránka věci. V soukromém centru v Praze kam docházím na inseminace je moc zkušená lékařka a ta mi už i při synovi radila si píchat i moje lékařka bývalá z gynekologie. Bohužel jsem si asi myslela, že Hradec bude mít stejný názor, ale nemají. Při pozitivitě testu objednávají až na 25 týden a to na Karláku co nejdříve do 14 dnů. BUdu ráda, když mi poradíte, jestli píchat či nepíchat. KDyž to bude nevyhnutelné budu jezdit opět na Karlák. Děkuji moc s pozdravem Petra
odpověď
Dobrý den;ano;ale tohle je otázka pro hematologa, do toho nemluvíme
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP