Neklidný spánek kojence

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, prosím o radu ohledně nočního spánku kojence. Nevím zda je to problém, který mám řešit a nebo je to běžné a časem to odezní. Mám chlapečka (6m), do 4m spal krásně a budil se pouze na jídlo od 4m nastal zlom a neustále se budil. Tedy on se nevzbudil úplně, oči měl zavřené, ale mrskal sebou, otáčel se na jeden bok pak na druhý. Přišlo mi, že se snaží umlátit, aby zase usnul. Bylo viditelné, že chce spát a snaží se o to. Později se dostavilo velmi zdlouhavé a náročné uspávání trvající cca 1,5 hodiny. Přestože jsem šli spát, jakmile jevil známky únavy, i přesto neusnul, což by se mu ve dne nestalo. Manžel pak přišel na to, že když má rozsvícenou lampičku (malé světélko), že usíná lépe. Máme rozsvíceno celou noc a usínání je výrazně lepší a i noc je lepší. Zdá se mi, že ho v noci ruší sny, protože vydává kolikrát různé zvuky a teď už stačí, abych ho dala na bok nebo se tam otočil sám a spinká dál. Přes toto velké zlepšení se ráno se budí nedospalý a jeví od probuzení známky únavy. Pokusy o dospání jak u mě v posteli nebo u něj v postýlce nenesou ovoce. Plně dospalý je po dopoledním spánku, ke kterému ho ukládám cca po 2 hodinách po probuzení, a spí cca 1,5-2hodiny. Vím, že u miminek se spánek vyvíjí a je nejednotný jednou je to tak pak zas onak. Také vím, že spánek má různé fáze a miminko je má odlišné než dospělí. Jen potřebuji vědět, zda to napravit a jak nebo zda je to přirozené a samo to odezní. Pro upřesnění spánková hygiena je následující: 5min uklidnění po hře, koupání (každý den), masáž, oblékání, krmení a spánek. Od narození jsme to dělali takto nedošlo ke změně ani ve 4 měsících kdy došlo ke změně v jeho chování. Zkoušeli jsem spát jinde než miminko zda ho nerušíme, zkoušela jsem s ním spát v manželské posteli, zkoušeli jsem dávat kaši ráno místo večer (mimochodem hladem se miminko), heřmánkový čaj na zklidnění atd. Děkuji pěkně.

odpověď

Dobrý den. Ve velké většině případů je pro úpravu spánku potřebný správný a pravidelný režim. Tak jak již praktikujete "předspánkovou hygienu", je potřeba v ní vytrvat dále. Některé děti usínají při lampičce, některé děti bez. V každém případě je důležité, aby se dítě naučilo usínat samo ve své postýlce. Spánek je rozdělen do tzv. spánkových cyklů - střídá se hluboký spánek (tzv. non-REM) se spánkem, kdy se zdají sny (a rychle se pohybují oči, tzv. REM spánek - rapid eye movements), dítě může hýbat končetinami a podobně. Tyto cykly jsou u dětí častější a mezi jednotlivými cykly se dítě může dostat do polospánku nebo i probudit. V takovém případě je důležité ho neuspávat, dítě se musí naučit v noci stejně jako večer usínat samo. Pokud večer usne a ráno se samo vzbudí, není moc dobré ho nechávat po ránu dospávat a narušovat mu tak denní režim. U odpoledního spánku bych samozřejmě zůstal. Vzácněji se může jednat o jiné příčiny špatného spánku, ale pokud je dítě jinak v pořádku, prospívá na váze, vývoj jde dopředu, zatím bych další vyšetření neindikoval.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...