Nesoulad data porodu dle početí vs ultrazvuk

17. 5. 2015
otázka

Dobrý den pane doktore, je mi 36 let, MTHFR C677T homozygot, nyní druhá gravidita 38+2 tt. (1. syn narozen v.r. 2010 Praze U Apolináře, ve 37+6 tt, zdravý, menší miminko - 2,69 kg, 48 cm, porod víceméně překotný - po odtoku plodové vody kontrakce začaly cca za 3 hodiny, po 1,5 hodině kontrakcí zašlá branka). D-dimery po celou dobu druhého těhotenství v pořádku (na mou žádost sledovány), užívám Femibion a Acidum Folicum, kromě tvrdnutí břicha od cca 5 měsíce nemám žádné potíže, ani se neotevírám (vs první těhotenství, kdy jsem byla cca od 7 měsíce otevřená na 2 cm). Přestěhovali jsme se do jižních Čech, nyní budu rodit v J. Hradci. DOTAZ: Ráda bych znala Váš názor na posouzení přenášení v mém případě, když vím přesné datum početí a termín porodu dle něj mi nesedí s ultrazvukem o 2-3 týdny (články o stanovení data porodu + přenášení zde na "porodnici.cz" jsem četla). Dle data početí 16.8.2014 (ano, vím ho tentokrát opravdu přesně - přesto mi lékařka nevěří...) měl vycházet termín porodu cca na 8-9.5. 2015. Dle ultrazvuku z prvního trimestru - UTZ 3.11.2015: 10+5 tt - mám stanovaný termín porodu až na 28.5.2015 (pro detailnější info: 28.11.2014 jsem dle UTZ byla 14+2 tt). Tentokráte jsem ještě v prvním měsíci těhotenství - cca 14 dní po oplození menstruovala - tj. jsem si myslela, že k otěhotnění daného 16.8. nedošlo, ve druhém měsíci špinila, pak OK, proto dle poslední menstruace, která byla cca 30.8. 2014 - termín porodu 6.6. 2015 lékaři neberou v potaz, což je správně). Nyní již začínám být velmi nervózní z případného přenášení, neboť dle kontroly se "stále nic neděje" a nenasvědčuje tomu, že bych třeba do týdne porodila. Vzhledem k mému věku a MTHFR mám obavy, aby se na konci něco nepokazilo. Stále jsem díky termínu porodu v průkazce (28.5.) nebyla předána do porodnice a docházím do gynekologické poradny 1x za týden, vždy dělán monitor (kardiograf?) miminka, zatím vše v pořádku. Další návštěva plánovaná 18.5. opět v gynekologické poradně. Za předpokladu, že "Vy"´mi uvěříte datum početí 16.8. 2014, jaký další postup byste doporučoval? Nestresovat se a nechat vše na přírodě, či požádat o předání do porodnice a častější kontroly ( 2 x za týden)? Děkuji S pozdravem Michaela Baštová

odpověď

Dobrý den, datum početí v moderním porodnictví není důležitý, tím je ultrazvukové hodnocení stáří těhotenství,klíčové je hodnocení stáří těh.v I.trimestru. Je.li rozdíl mezi měsíčky a UZ více jak týden,platí termín dle UZ,je.li méně,pak dle měsíčků.

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP