Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
5. 10. 2006
otázka
Dobrý den,pane doktore,před dvěmi léty jsem prodělala plicní embolii.Od té doby užívám Warfarin 10mg denně.Po celou dobu užíváníjsem měla velmi silnou menstruaci a velký úbytek železa.Na hematologii mi řekli,že by byla vhodná histerektomie,aby se...
odpověď
Nevím jak moc jste obézní, ale zase mi to tak strašné nepřijde. Samozřejmě jste rizikovější pacientka než ostatní - je třeba pečlivě připravit interní a anesteziologickou stránku operace, převést Vás z Warfarinu na miniheparin apod. Dál je třeba...
5. 10. 2006
otázka
Dobry večer.dnes jsem byla u lekaře a nasledně na uz.Jsem 5t.těhotna a mam cystu na levem vaječniku 25mm velkou.Rada bych věděla jestli je cysta nebezpečna pro těho.a co dělat či nedělat aby nedošlo k potratu.cysta 25mm,l.sin.ovarium bpn.děkuji
odpověď
25 mm skoro ani není cysta - nebezpečná by být neměla. Potrat se většinou nedá ovlivnit (je dán chybným plodovým vejcem), ale chce-li hodně špěte a odpočívejte, nekuřte, nepijte alkohol a nedrogujte a pohl. styk radji až po 12. týdnu gravidity....
5. 10. 2006
otázka
Vazeny pane doktore, velmi Vam dekuji za odpoved (c. 915), presvedcil jste me pro operaci. Pisete vsak, ze velmi zalezi na provedeni zakroku, coz si uvedomuji, protoze to muze rozhodnout o mem dalsim osudu. Muj gynekolog me posila na operaci do...
odpověď
Snad pochopíte, že by nebylo fér abych zde chválil nebo zatracoval jiná pracoviště a říkal Ti jsou špatní nebo Ti jsou OK. Koneckonců přesnou situaci jinde ani neznám.
Chcete-li však, tak se k nám objednejte na vyš. (termín bude nejbližší za cca 6...
5. 10. 2006
otázka
Pane doktore prosím o radu. Již delší dobu mě pobolívá břicho. Ženský lékař nic neobjevil až praktický lékař mě poslal na sono břicha a tam zjistili myom na děloze na přední straně o velikosti 4cm a doporučili sono přes pochvu, aby se to upřesnilo,...
odpověď
Těžko říci, ale to vag. sono bych, máte-li obtíže, zřejmě provedl dříve, tj. teď.
mm
P.s. myomy zase až tak často nebolí a 4cm je spíše menší či střední velikost - může Vás tlačit a únavu působit i něco zcela jiného.
5. 10. 2006
otázka
Dobry den,jsem po druhem tubarnim tehot.Asi za rok bych chtela podstoupit IVF.Zajimalo by me,zda mam vetsi sanci,ze se IVF podari,nez u neplodnych paru.Take by me zajimalo,zda je mozne nechat si zavest pouze jedno embryo/nechci dvojcata/nebo je...
odpověď
Ano je možné a docela racionální vybrat si transfer jen 1 embrya.
Šance vyplývají z řady věcí, zejm. věku. Ale obecně ano, jste-li mladá (pod 35) a vše ostatní je u Vašeho páru v normě, mohla by jste mít nadprůměrné vyhlídky na úspěch.
mm
5. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,asi sem můj dotaz nepatří, ale budu moc ráda, když mi odpovíte. Mám skoro 8 měsíční holčičku byla počatá pomocí inseminace. Teď mám už 10 dní spožednou menstruaci. Akorát špiním a občas jen opravdu jen občas je tam malinko...
odpověď
Možné to je, ale raději test s odstupem zopakujte a když se věc nevyjasní ev. kontaktujte gynekologa.
mm
5. 10. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, nevím, jestli jsem zde správně, proto se omlouvám, pokud Vás zdržuji. Chtěla bych se zeptat na genitální herpes. Trápí nás s partnerem již dlouhodobě. Vím, že se toho nezbavíme, jen jsem se chtěla zeptat, jak moc je jeho...
odpověď
Tento dotaz raději směřujte na dr.Kouckého nebo Břešťáka. Nechtěl bych Vás mást.
mm
4. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane Doktore.Předem děkuji za to že existuje tato poradna.Jsem v 18tt a asi před 7 lety jsem měla hepatitdu C která mi byla zjištěna díky dárcovství krve.Poté jsem docházela na infekční kde jsem nemusela brát léky protože mi bylo řečeno že...
odpověď
Promiňte, ale já jsem zaměřením gynekolog-endoskopista, nikoli porodník či perinatolog, zkuste poradnu dr.Kouckého nebo Břešťáka.
mm
4. 10. 2006
otázka
dobrý den pane doktore, kdy se dá hovořit o nedostatečnosti luteální fáze?měřím BT, ovu cca 20.DC, cca 9.den po uvu se dostaví pravidelně MS.není to příliš brzo,dalo by se případně upravit, někde jsem četla že tabletkami progesteronu. průměrná délka...
odpověď
Je to tak hraniční a opravdu se to "spravuje" progesteronem, tj. preparáty jako Provera enbo Duphaston, ev. Utrogestan. Diagnóza nedostatečnost luteální fáze je však velmi problematická - je sporné zda tato "porucha" opravdu...
4. 10. 2006
otázka
Dobrý den,je mi 35 let, mám dvě děti (8,5 a 7 let), obě narozeny SC po substituci Medocriptinem (mám trvale zvýšený prolaktin a nedostatečně funkční štítnou žlázu z autoimunitních příčin, beru 1 Letrox denně a půl Medocriptinu), před porody dva...
odpověď
Pokud chcete naději na zachování dělohy (ať už chcete dítě nebo ne), je třeba s léčbou začít co nejdříve. 9cm je hodně a dynamika růstu kterou uvádíte je abnormálně vysoká. Za určitých podmínek bych viděl naději i na miniivazivní léčbu, tzn. pokusit...