Porod

11. 11. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, doporučila mi Vás kamarádka, které jste zachránil holčičku cca pře 2 roky, kdy již po čtvrtém potratu byla znovu těhotná a na pravidelné prohlídce ozev plodu jste přišli na komplikace a ihned jste těhotenství ukončili. Já bohužel takové štěstí neměla a letos 28.6.2009 jsem porodila mrtvou holčičku v 41 tt, příčinou bylo dle lékařů spuštění kontrakcí a utažení pupeční šňůry, kterou měla 5x omotanou kolem krčku a ještě kolem nožičky Chyběli jí jen cca 3 dny a poté by pod dohledem lékařů došlo k ukončení těhotenství, ten den jsme byly 2x na ozvách,ale dle pozdějšího sdělení lékařů na nich nebylo nic patrno, ač jsme je s partnerem upozorňovali na slabé kontrakce po 4 minutách a poslali mě domů. Kde jsme druhý den ráno již neslyšeli srdíčko a tak jsme jeli do porodnice, kde nám již jen to co jsme si mysleli potvrdili. Začali mi vyvolávat porod a rodila jsem druhý den ve večerních hodinách. Nyní jsem znovu v počátku těhotenství , cca v 5 tt a jelikož v dalším těhotenství chci eliminovat veškeré komplikace. A vím, že u vás v porodnici je to dosti „našlapané“ a musí se rodičky evidovat cca ve 14 tt., se Vás potřebuji zeptat na Váš názor a poprosit Vás o pomoc. Bydlíme 100 km od Prahy a tedy nebude možné po registraci být v dojezdné vzdálenosti od porodnice a proto bych se chtěla informovat o nestandardních možnostech. Jde mi o to, že mám velice veliký strach s dalšího konce a ukončování těhotenství a po události, která se nám letos stala jsem si spoustu informaci přečetla a vím, že je možnost tzv. programovaného porodu, kde se domluví přesný termín porodu a poté je tento porod vyvolán cca v 39 tt. Avšak všude upozorňují na riziko akutního císařského řezu, jelikož porodní cesty nejsou připraveny. A nebo možnost přímého plánovaného císařského řezu. A proto bych chtěla vědět, kterou možnost by jste mi doporučil Vy? Sama bych po zkušenosti z porodu u kterého mi můj přítel byl neskutečnou podporou klidně přiklonila k vyvolávanému plánovanému porodu, sice byl nekonečně dlouhý a velice bolestivý (v nemocnici kde jsem rodila se „epidural“ dává rodičkám jen v pracovní době a to jelikož jsem rodila v neděli nebylo to možno) avšak bych svému příteli ráda poskytla tu možnost vidět naše zdravé, živé miminko ihned po porodu a přestřihnout si pupeční šňůru, jenže si uvědomuji rizika , oproti nekomplikovanému císařskému řezu v 38 tt. Co by jste mi proto doporučoval a myslíte, že by mi vaše porodnice mohla pomoci? Předem Vám velice děkuji za Váš názor k mé záležitosti a jinak Vám velice děkuji za veškerou podporu, kterou poskytujete nám všem, které „nevíme“.... Monika 30 let
odpověď
Dobrý den,tak pokud se taková smutná událost odehraje,je několik možností. U nás např.,po dohodě s rodičkou,volíme např. preventivní hospitalizaci poslední termínový týden ( chce-li sama),ale péče probíhá i ambulantně. Neshledáme-li žádný rizikový faktor, platí pravidlo pouze "nepřenášet",jinak volíme přirozený průběh bez vyvolání. Samozřejmě,pokud jsou připravené porodní cesty, lze i porod vyvolat (chce-li žena ) - tento způsob opravdu volíme spíše u připravených por.cest. Variant je tedy více a volíme ve shodě s rodiči a až ad hoc na konci. těh. Nemohu nikomu radit ( myslím v jiné porodnici ),jak na to,takže mohu jen nabídnout následující: registrace u nás v 14.týdnu a poté docházet do poradny k nám cca od 36.týdne a pak prev.hosp na rizikovém oddělení cca týden před termínem,třeba z geografických důvodů .Žen z celé ČR soustřeďujeme více.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP