Porod po mimoděložním těhotenství v rohu děložním

20. 2. 2017
otázka

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem. V říjnu doku 2015 jsem prodělala mimoděložní těhotenství v levém vejcovodu, který cca v devátém týdnu praskl a celý mi ho odebrali při laparoskopii. V únoru roku 2016 se prokázalo opět mimoděložní těhotenství, tentokrát v rohu děložním stále na levé straně, v nemocnici jsem podepisovala papír, že se pokusí tuto část odstranit laparoskopicky a případně laparotomií (snad nepletu název - myslím řez v podbříšku pokud by to nešlo laparoskopicky)....Po operaci mi operující lékařka sdělila, že odebrali děložní roh a dělohu zatavili (při tomto zákroku mi odebrali i ložisko endometriozy v děloze) a pokud se mi podaří otěhotnět, pak zakončení vidí císařským řezem. Do této fáze vše pochopitelné, ovšem v září po zjištění těhotenství jsem změnila svého gynekologa, ten si vyžádal operační protokol a sdělil mi, že porod vidí přirozeně, bez důvodu pro císařský řez. V protokolu prý není uvedeno, že by bylo druhé těhotenství v rohu děložním, že to nepozná, pro něj prý vyčte informaci jakoby bylo druhé opět v levém vejcovodu. A dále, že pokud by to bylo opravdu v rohu děložním, tak to prý snad nemohli ošetřit laparoskopicky, ale musela bych mít jizvu v podbříšku.... Dohledala jsem zprávu z nemocnice kde mám napsáno, cituji: "Pacientka přijata pro intersticiální graviditu v levém rohu děložním a hemoperitoneum, st.p. SE I. sin. pro tubární graviditu 10/2016. Dne 23.2.2016 provedena operace - LSK extirpace intersticiální gravidity a koagulace děložního rohu I.sin., lavage DB." Já samozřejmě nerozumím zcela té zprávě, ale mám strach, aby mi nerozjely porod a v průběhu ta jizva nepraskla. A jde mi o to zda trvat na císařském řezu (já osobně bych raději přirozený porod). Můj gynekolog mi řekl, že když mám v operačním protokolu málo informací, pak informace ode mne, o tom jak semnou mluvila operující lékařka o porod určitě císařským řezem, je pro něho jako informace jedna paní povídala...tak jsem trochu zoufalá co s tím....omlouvám se za tak dlouhý dotaz, snad jsem popsala srozumitelně. Moc děkuji za odpověď, Martina

odpověď

Dobrý den,operace na děloze  - v rohu děložním - je pro nás indikací k cís.řezu. Pakliže někdo z kolegů nebude postupovat takto,může (ale nemusí se stát) ,že děloha při porodu v takto velmi ztenčelém místě praskne (roh děložní sám o sobě velmi tenká stěna dělohy a jizva v něm dále riziko exponenciálně  stoupá.

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP