Postup po zamlklém těhotenství

Dobrý den, pane profesore, dnes jste mi odpovídal s omluvou za zpoždění na dotaz ohledně infekcí v pochvě v těhotenství - konkr. přetrvávající E-coli, Enterococcus faecalis a Klebsiella pneumoniae. Psal jste, že předpokládáte, že byly infekce v mezidobí řešeny. Bohužel nebyly, bylo mi řečeno, že se nejedná o infekce, ale o kolonizaci, jestliže mi až na asi rok trvající mírné pálení zevního genitálu nepůsobí potíže (nemám výtoky, nemám kvasinky). V cévkované moči rovněž nenalezeny. Bohužel, dle PM v 10+1 tt dne 14.12.2020 bylo na kontrole s měsíčním odstupem zjištěno zamlklé těhotenství. V 6 týdnu byla srdeční akce, embryo velikost 6 mm. Nyní velikost 4 mm bez srdeční akce, avšak plodové vejce patrně pod vlivem Utrogestanu rostlo dál, dutina je velká. Embryo se tedy zřejmě již i zmenšilo. Prosím zdvořile o Váš názor na další postup. Gynekoložka mne chce nechat čekat do 10. 1. 2021, zda dojde ke spontánnímu krvácení a vyčištění dutiny dělohy, jiný gynekolog mi řekl, že by čekal na krvácení max. týden, který uplyne za dva dny a já nekrvácím. Utrogestan jsem vysadila 14. 12. v den zjištění zamlklého těhotenství. Prosím o Váš názor, zda čekat na spontánní krvácení a jak dlouho vzhledem k tomu, že embryo ve mně nežije dle velikosti již více než měsíc, ale těh. bylo udržované Utrogestanem, nebo podstoupit revizi a zda je možné u Vás. Vzhledem k rok trvajícím výše spec. infekcím se obávám zanesení těchto do dělohy, možná i proto má gynekoložka vyčkává do 10. 1. 2021 na spontánní krvácení? V minulosti tyto infekce na ATB nereagovaly. Jako imuno pac. musím s ATB velmi opatrně, lékaři se mi je zdráhají dávat pro jejich předchozí četnost. Mohu zaslat foto z ultrazvuku a zprávu o zamlklém těhotenství. Určitě se budeme pokoušet o druhé dítě znovu, možná i cestou darovaného vajíčka, ráda bych měla dělohu v pořádku a vzhledem k věku - 45 let musím být v postupech obezřetná, neboť mne tlačí biologický čas, nerada bych řešila záněty a srůsty, které ani po předchozí sekci nemám. V úctě, Martina