Předčasný porod

3. 7. 2014
otázka

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz ohledně předčasného porodu. Máme s manželem 2 zdravé děti, obě donošené, sice v obou těhotenství nastaly problémy kvůli předčasnému porodu - obě těhotenství jsem měla na hranici plodovou vodu. Ale děti nakonec byly donošené a v pořádku. Nyní jsme čekali 3 miminko. Vše bylo v pořádku, sice na začátku jsem i krvácela a špinila, ale pak vše ustalo a těhotenství probíhalo bez problémů.Dostatek plodové vody. 26+3 jsem šla na KO+cukr a nyní nastal problém, paní doktorce se nezdál čípek, napsala CS3, hrdlo pro prst, snížené klentby kvůli neléhající hlavičce. A nařídila se šetřit a kontrolu za 14dnů na změření čípku.Cukrovku jsem neměla. V uterý jsem odpočívala a bohužel k večeřu mně mladší 3 letá dcera ručičkama bouchla přímo do podříšku a asi za 30minut mně nastaly bolestivé pohyby miminka, neustálý trvaly od 20h-3 do rána. Pak jsem najednou usnula a probudila se v 5 hodin ráno s pocitem mokra a na 3 místech na prostěradle bylo mokro. Toto mně dost zneklidnilo a ihned jsme dopoledne jeli na kontrolu. Tam už se paní doktorce nelíbil čípek vůbec, že už je na hranici. Byl asi 2.5 cm. Okamžitě mně hospitalizovaly. Ten večer jsem začla krvácet :( světlou krví a nasadili mně kapačky magnezia. Nic moc nezabíraly, cítila jsem se vždy sem tam už na menstruaci. A v pátek v 7 jsem už cítila menstruační bolesti v intervalech a v 11 hodin se nám bohužel malá narodila ve 27+0 měla 1060gr a maturace plic byly 2 injekce, ale i přesto nestačili dozrát a bohužel naše malinká za 4 hod po porodu zemřela.Plodová voda byla růžová. Bylo nám řečeno, že se vše došetří, ale bude to trvat řádově 2-3 měsíce.Vyyčítala jsem si, že jsem málo odpočívala s 2 dětma, ale udajně nato vliv to prý neměla a udajně by ve mně malá prý zemřela. Tomu nemůžu zatím nijak uvěřit, nebot dle ULZ vypadalo vše v pořádku. Mohlo se to stát kvůli mladší dceři, nebo to byl jen shluk náhod? Vyčítám si, že jsem nejela při těch bolestivých pohybech ihned, ale asi by s tím už nic moc se neudělalo, že? Pak bych se chtěla zeptat za jak dlouho je možné se snažit o miminko a zda se to může stát znova? Případě zda bych měla užívat i nějakou silnější kyselinu listovou? Nebo případě nějaké vitamíny? Moc děkuji za Váš čas na odpověd

odpověď

Dobrý den,příčinu předčasného porodu přesně neznáme.Takže bych doporučoval se či někoho jiného neobviňovat. Nejvýznamnější informace v současné době naznačují,že předčasný porod je doménou poruchy tolerance plodu matkou - proces je započat již na počátku těh.,trvá x-týdnů a vlastní akt předčasného porodu (mnoho klinických podob) jen pověstnou špičkou ledovce...rozumějte, proces probíhá skrytě velmi dlouho aniž je schopna medicína (experimenty naznačují určité možnosti) zachytit. Pokud chcete vyšetřit možnou souvislost,po létě doporučuji kontaktovat moji kolegyni,bez níž bych se nehnul dále :-)

http://ulbld.lf1.cuni.cz/ambulance-klinicke-a-reprodukcni-imunologie

 

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP