Prvý pôrod sekciou, druhý prirodzene

7. 4. 2009
otázka
Dobrý deň pán doktor. Na odporučenie kamarátky ktorej ste veľmi pomohli si Vás dovoľujem poprosiť o Váš názor. V 2006 som rodila dcérku ale bola koncom panvovým, bola som liečená na sterilitu, iné problémy boli bolesti v chrbtici počas celého tehotenstva... bola to zo strany lekára plánovaná sekcia. Veľmi som sa nezamýšlala no dnes som v obrovskej dileme. Uplynulo pár rokov a o 3mesiace budem rodiť druhý krát. Veľmi veľmi túžim po prirodzenom pôrode, po tom čo som sa za tie roky podozvedala, počítala, uvažujem úplne inak ako pred prvým pôrodom, som už názoru že je to pre dieťa aj matku zdravšie, správnejšie, menej rizikové možno hlavne čo sa týka dôsledkov po pár rokoch (vnútorné zrasty po sekcii, možnosť čo s najmenšími obavami opäť otehotnieť, lebo chceme 3deti...). Prosím Vás ak je to trochu možné, vedeli by ste mi povedať či by ste mi doporučili v mojom prípade prirodzený pôrod ... napíšem súčasné aspekty a komplikácie. Totiž môj gynekológ a pôrodník by mal srdce na mieste keby som pristúpila opäť na sekciu ale ja stále považujem za múdre sa zo všetkých síl snažiť rodiť prirodzene. - opäť som sa liečila na sterilitu kým som otehotnela 2.x - mám opäť pomerne často pichanie v chrbte, pod krížami na oboch stranách, hlavne po večeroch -môže to mať vplyv na pôrod? (má význam v tehotenstve ísť napr. k neurológovi a môže mi urobiť spolahlivé vyšetrenia ktoré by napr. vylúčili pricvaknuté nervy a podobne ktoré by mi bránili normálne rodiť?) - druhé dieťa bude chlapec - som veľmi chudá, boky mám stále tuším 85cm obvod - mam stale nizky tlak, spodny 60 a kazdy den zalahnute v usiach - neotváram sa, mala som len raz veľké bolesti pár dní a tvrdé bruško, odvtedy beriem magnézium, cca mesiac - mám hermion, môj lekár vraví že to môže svedčiť slabému svalstvu či tak nejak a môže sa žena niekedy potrhať aj vnútri smerom k maternici počas pôrodu, ďalej že pri hermione hrozí zamotanie pupočníkovej šnúry. - chceme tretie dieťa, nechcem sa dopočuť že "tretie by sme nemali mať a doporučujeme sterilizaciu" a podobne...rada by som urobila všetko preto už teraz aby som mohla mať čo najmenšiu pravdepodobnosť komplikácií pri 3.tehu a 3.pôrode, teda uvažujem a neviem ktorý z pôrodov je ten správny. - otočený chlapček už je našťastie správne, doteraz bol tiež koncom panvovým (termín mám presne o 3mes, 7.7.) Som veľmi rozpoltená. Keď som otehotnela, odhodlala som sa rodiť prirodzene, bola by som ochotná odviesť aj fyziologický pôrod, bez všetkého "nemocničného" ... teraz už pochybujem a bojím sa rozhodnúť. Nechcem nasilu riskovať že keď sa nedám na cisársky ublížim dieťatu, ani naopak. - Aký pôrod by ste mi, ak sa to dá takto posúdiť, doporučili? - Alebo čo ešte urobiť aby som sa mohla správne rozhodnúť? - Pri prirodzenom je pravda že už nemôžem dostať vôbec epidurál alebo spinalku, "lebo by som necítila ruptúru maternice?" ... ale načo mi je že ju cítim keď sa to už stane? ... resp. otázka, čo môžem a čo nemôžem očakávať počas prirodzeného pôrodu po tom ako bola prvá sekcia? Ďakujem veľmi pekne. Miriam
odpověď
Dobrý den,tak určit vedení porodu virtuální cestou je NEMOŽNÉ,to jistě chápete.Soudě jen dle předestřených informací ale nevidím důvod k trvalému ukončování cís.řezem. Neznám vás ale,nevím,jak vypadá vaše pánev atd. Platí ale,že pokud dítě nebude cca více jak 4000g v termínu, nebude vás bolet jizva a nebudou-li zde další závažné důvody, přirozený porod - je obecně - možný. U stavů po cís.řezu lze "epidurál" využít, názory o možném "nezpozorování" prasknutí dělohy již byly (doufám) před X-lety i na Slovensku opuštěny...
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP