Screening

26. 11. 2009
otázka
Vážený pane Doktore, nemám na Vás ani tak konkrétní dotaz, i když použiji určitě mnoho otazníků, vím, že není ve Vaší pravomoci ani ve Vašich silách mi na ně odpovědět. Jsem v 9+3tt, těhotenství mám potvrzené cca týden. Je to mé druhé těhotenství - první zcela v pořádku, zdravý syn. Od začátku jsem rozhodnutá rodit i podstoupit veškerá vyšetření ve vaší porodnici U Apolináře a to z mnoha důvodů, které zde ted nechci rozepisovat. Jelikož - a nejen proto - máme v rodině úmrtí na vrozenou vývojovou vadu, je pro mě velice důležité podtoupit screening v I.trimestru. Tento týden jsem osobně navštívila vaší porodnici a chtěla se na UTZ objednat. Nepředpokládala jsem žádný problém, v podstatě mám měsíc čas na provedení screeningu (maximálně), takže o termín jsem šla zažádat, myslím, včas - měsíc předem. Jaké bylo ale mé překvapení, když mě velice arogantní paní na UTZ, kde se objednává, odbyla, že je pozdě, že tam nemá místo a že tak je to zřejmě ve všech porodnicích, že UŽ nemám šanci. Znovu jsem ji tedy slušně poprosila, že toto vyšetření potřebuji, kvůli rodinné anamnéze, nicméně paní mě téměř vyhodila, že PROSTĚ A JASNĚ nemá místo. Neopomenula se mě však několikrát raději zeptat, OD JAKÉHO jdu doktora. Když zjistila, že nejdu "ze známosti" , řekla že místo není a nashle. Pane Doktore, nemusím Vás psát, jak rozčarovaná a opařená jen z porodnice odešla. Kde je chyba? Copak je opravdu v dnešní době takový PROBLÉM být těhotná? To se mám na UTZ objednávat hned po vynechání menstruace nebo ještě lépe, v momentě, kdy se s manželem rozhodneme počít další dítě? Já se ani dřív objednat nemohla, těhotenství vím cca týden a teprve v pondělí mi bylo opravdu potvrzeno i srdíčko a ten den jsem se hned chtěla na UTZ objednat - A JE POZDĚ???? Ještě poslední věc, která mě ale bohužel v naší republice nijak nepřekvapuje, nýbrž je mi z ní hodně smutno. Má sousedka je také těhotná, téměř stejný tt jako já a rozhodnuta rodit a podstoupit UTZ také u vás. Když jsem jí o celé situaci řekla, zavolala své známe zdr.sestřičce od Apolináře, která ji vše zařídila. Tudíž sousedka asi za hodinu po mé návštěvě Apolináře tam zavolala, řekla, že volá od dr.toho a toho a hned měla termín na UTZ- v době, kde mě bylo řečeno, že není ANI JEDNO VOLNÉ MÍSTO. Tak sakra, co to je ??? Omlouvám se Vám za dlouhý "dotaz", jsem toho plná, UTZ tedy v I.trimestru nepodstoupím a budu se modlit, aby mé dítě bylo zdravé. Je mi ze všeho hodně smutno, nezlobte se, že jsem Vám to napsala, vím, že s tím nic nemůžete dělat, jen se mi líto, že VY na jedné straně těhotným moc pomáháte a na druhé straně to "někdo nebo něco" strašně kazí. Přeji Vám krásný den.
odpověď
Dobrý den,tak to víteže mě přístup por.asistentek mrzí,asi vím,o koho jde a obratem jdu nějak řešit na to správné místo. Nicméně, je pravdou,že vyšetření je ve většině zemí zpoplatněno a u nás test provádíme za pojištění,ale podmínkou je odeslání od ošetřujícího gynekologa. Na vlastní žádost skutečně nemůžeme provádět - musí být systém,pokud má být v rámci systému pojištění,filozofie tohoto zdánlivě nepochopitelného postupu tkví v tom,že touto zpětnou vazbou se snažíme "naučit" ošetřující gynekology znát vůbec,že tento podstatně přesnější test existuje. Prostě bez doporučení ošetř.gynekologa opravdu nejde,cílem je vytvořit systém,kde lékař v první linii, NESMÍ být obcházen. Pokud si ovšem vyšetření chcete zaplatit,na vlastní žádost pak jde,ale musíte říci na recepci. Pozdě rozhodně není,nejpozději krevní odběr do cca 11+6,tak pokud přesvědčíte oš.gynekologa a budete mít doporučení, pak problém není,ale čím dříve,tím lépe.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP