Sepse,odtok plodové vody,epidurál

28. 1. 2009
otázka
DObrý den pane doktore,mám na vás opět další dotaz.V těhotenství nemá žena asi nikdy klid a v hlavě jí běží tisíc otázek,na které se bojí zeptat.Proto se obracím na vás. Už jsem vám psala vícekrát,ohledně předčasného porodu ve 35 týdnu,ohledně císařského řezu.Teď se chci zeptat trošku na něco jiného. 1)co způsobilo,že dcera narozená o pět týdnů dřív (šití dělož.čípku ve 32 týdnu)se po narození (císařským řezem)narodila s těžkou sepsí organimsu a hned po porodu byla převezena do brněnské fakultní nemocnice...kde ležela na JIP v inkubátoru?navíc ji museli po porodu rozdýchávat...co tu žloutenku způsobilo?nebyla to chyba lékaře,že mě nechali po odtečení plodové vody až 29 h,než mě vzali na císaře?porodní bolesti trvali 16 h....nepostupoval. 2)jak dlouho po odtečení plodové vody musí rodička porodit?můj gynekolog mě poslal do špitálu rychlou sanitkou,ale v porodnici měli času zdá se dost...dnes je to již po třech letech jedno,dcera je naštěstí zdravá,ale zajímá mě to,jak to je.A proč dcera na tom byla tak špatně. 3)kdy by měl doktor rozhodnout,jestli opět podstoupím císařský řez nebo budu rodit normálně?A který lékař o tom rozhodne...můj gynekolog nebo až porodník v nemocnici? 4)ještě by mě zajímalo...pokud bych chtěla epidurál při porodu,musí mi lékař vyhovět nebo je to na něm?a kdy se může epidurál píchnout,je to bolestivé a nebezpečné? Moc vám opět děkuji předem za VAši odpověď.
odpověď
Dobrý den,zajímavé je,že spousta žen klid má a neběží ji v hlavě skoro žádné otázky...:-)))ad 1 - no,tak to bych taky možná rád věděl,resp. moc nechápu,jak se můžete na takovou věc vůbec ptát,přeci nemůžu vědět, když jsem u toho nebyl...mohu jen napsat,že takové věci v DRTIVÉ většině případů nejsou spojeny s žádným ( ať už negativním či pozitivním ) ovlivněním procesu, prostě se děje bez šance příliš běh událostí ovlivnit,soudě jen dle předestřeného. Každý jedinec má zcela individuálně nastavenou schopnost vyrovnat se zevními vlivy, čím je plod nezralejší,tím je tato schopnost obecně horší... Novorozenecká žloutenka je důsledkem rozkladu červených krvinek plodu na žluté barvivo bilirubin a týká se všech dětí .Jen čím je dítě nezralejší a čím více nesouhlasí krevní skupina plodu a matky,tím je intenzivnější, toť celá "záhada".,ad 2 - přísně individuální, pokud odteče voda např. v 22.týdnu a vše je o.k.,čekáme klidně až 10 i více týdnů,někdy,při známkách ohrožení plodu a/nebo matky je nutno při odtoku např. v 29.týdnu porodit ihned...je to pokaždé jinak,závisí na obrovském množství faktorů.ad 3 - neuvěřitelně složité, co žena,to jiný postup, je to pokaždé jinak,závisí na obrovském množství faktorů,ad 4 - záleží na zvyklostech v dané porodnici a na aktuálních laboratorních vyšetřeních apod.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP