simetikon, vakcinace, spurt

14. 6. 2018
otázka

Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o zodpovězení těchto dotazů 1)má smysl podávání simetikonu matce v případě plynatosti jako prevence prdíků u miminka? 2)je možné a vhodné odložení očkování u dítěte s por.váhou 2.9 kg a žloutenkou, ale nyní plně kojeného a prospívajícího, později než v 9 týdnech (např.po dosažení určité váhy) a existuje a bere se v úvahu u dětí (jako u jiných mláďat) tzv.imunitní okno? Já jako matka jsem se 12.den po porodu nechala naočkovat Boostrixem.. Obáváme se možných nežád.účinků u takto malého organismu. 3)je nutné při teplotách nad 20 stupňů a bezvětří dávat novorozenci na ven čepičku? 4)mají všechny děti růstový spurt? Velmi děkuji za odpovědi. Martina S.

odpověď

Dobrý den.

1. vůbec nemá

2. miminko je podle popisu naprosto zdravé (váha je úplně v pořádku, ikterus má velká část novorozenců), není vbec důvod očkování odkladát. Imunitní okno se diskutuje, ale složitě prokazuje. Vaše očkování teď už na miminko nemá žádný vliv.

3.jestli dáte nebo nedáte čepičku spíše než co jiného, vycítíte. Žádné jasné pravidlo neexistuje. Samozřejmě, jak bude teplo, jestli se bude potit, nebo naopak bude mít chladné ruce, apod.. Hlavně ho chránit před sluníčkem.

4. děti rostou spíše podle percentiových křivek, v prvních třech měsících 3-4cm měsíčně, pak se rychlost rústu snižuje. Průměrně má novorozeně 50cm, ve 3 měsících cca 61-2cm, v půl roce 67cm, v roce 75cm.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1547
Další dotazy
21. 2. 2019
otázka
Vážený pane doktore, synovi bude šest týdnů, narodil se ve 32+4 tt. Je plně na mateřském mléce, zatím kojen jen částečně a částečně mlékem krmen. Prvních pět týdnů měl stolici téměř při každém přebalování, barva a konzistence míchaných vajíček. Před...
odpověď
Dobrý den. Asi přesně nezjistíme, co se stalo, ale variabilita stolice u dítěte na mateřskému mléku je velice široká od několka stolic za den až po jednu stolici za týden. Chlapec prospívá a je jinak v pořádku, tak neočekávám zásadní problém a nic...
20. 2. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, Prosím o radu, moje měsíční dcera, narozená císařským řezem v 37+, porodní váha 4990g (já diabeticka), 3 týdny na v porodnici kvůli poporodnímu tepu 280, což se ale už neopakovalo. Během těch třech týdnů byla miminku dávka um...
odpověď
Dobrý den. Držel bych se formule 130 až 150ml/kg a den, tj. celková dávka za den cca 700 až 800 ml, v tomto věku bych dal alespoň sedm dávek (tj. 7x110ml nebo 8x 100ml). Je to však velice orientační, někdy vypije více, jindy méně. Je potřeba počítat...
20. 2. 2019
otázka
Dobry den,pane doktore.Syn 16 mesicu/narozen o 2 mes.drive/ ma obcas malou modrinku na tele(velikost prumeru cca tuzky).Dnes aktualne jedna na boku,jedna nova na predlokti,dve skoro neviditelne na bercich (snad uplne presne na stejnem miste)....
odpověď
Dobrý den. Myslíš, že žádné jasné kritérium ani počet modřinek není v žádných doporučení dán. Nafoťte to a ukažte svému PLDD, ať rozhodne, jestli bude dělat krevní obraz, případně krevní srážlivost nebo vůbec nic. S maltoferem to nebude mít nic...
20. 2. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore,mému synovi nyní bylo 6 měsíců a když se vážil u lékařky,tak měl 8 400 g. V prosinci měl něco přes 6 kg,takže za dva měsíce přibral 2 kg.Porodní váha byla 3 840 g.Paní doktorka nás trochu vystrašila, že jeho váha je už za...
odpověď
Dobrý den. Je pravda, že máte cvalíka. Na druhou stranu , pokud nemáte celkové dávky přes 150ml/kg/den (to jest u Vás cca 1250ml), což nejspíše nemáte, tak v tomto věku se ani u takto velkých dětí z důvodu vyšší váhy jídlo neomezuje.
19. 2. 2019
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně malého, v listopadu mu byly dva roky. Týden má teploty 38,39 jeden den byl bez teplot bere ráno a v poledne Erdomed na kašel, večer Stoptusin, dnes sme byli u MUDr.koukla do krku, vyter neudělala, udělala crp...
odpověď
Dobrý den. Při nízkém CRP (a pokud se teploty nebudou zásadně horšit a neobjeví se nové příznaky) je to nejspíše viróza. Takže nejenom mi to přijde jako dostačující, ale antibiotika mi přijdou naopak zbytečná.
19. 2. 2019
otázka
Pane doktore, děkuji ze tu pro nás jste. Mám 7 týdenní miminko. Trpím na opary, ( v tehotenstvi jsem měla jak genitalni tak na rtu) užívám od porodnice antivirotika 1tbl/denně 500mg, nicméně i přes to se mi začal dělat opar na rtu, přítel ho měl...
odpověď
Dobrý den. Tím, že na opary opakovaně trpíte a měla jste je i v těhotenství, tak máte vytvořené protilátky, které přestoupily miminku přes placentu do jeho oběhu a měly by ho ochránit. Děláte vše, co můžete, hygiena je v tom nejdůležitější, pokud...
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den, vážený pane docente. Psala jsem Vám nedávno dotaz ohledně sedmiměsíčního syna, který se nechce hnout z místa. Den poté, co jste mi odepsal, se rozplazil a teď už jede pecky po celém bytě. Chci Vám touto cestou velmi pěkně poděkovat za...
odpověď
Milá paní Bittalová, jste moc milá. Děkuji za hezká a povzbuzující slova. Je mi líto, že nezvládnu odpovídat všem maminkám, ale to při mé práci už skutečně nejde. Ať Vám Vaše miminko přinese hodně radosti.  
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, mám 10mesicni dceru a je ockovana takto-25.6.18 hexacima, 25.7.18 synflorix, 29.8.18 hexacima, 26.9.18 synflorix. Má otázka zní, kdy mám jít s dcerou na tu posledni preockovaci davku hexacimy? Schéma ockovani 2+1.,na...
odpověď
Dobrý den. Přeočkování hexavakcínou by podle informace uvedené v souhrnné  informaci o léku mělo být skutečně 6 měsíců od poslední dávky. Domluvte se, prosím, s PLDD.
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych se Vás zeptat, zda je v pořádku náš jídelníček. Mám dceru, nyní je jí šest a půl měsíce. Už asi tři týdny nechce pít mléko a nevím, jestli je to v pořádku. Její jídelníček je následující: 7-8 hod: Kojení 9-10 hod...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček se zdá být orientačně v pořádku. Není ani potřeba moc řešit, že nepije mléko - má tři mléčné porce (kojení, jogurt, kaše) a to ji dodá vápník, který potřebuje.
18. 2. 2019
otázka
Dobry den Chtela bych se zeptat cim to muze byt ze mi dcera hystericky breci. Jsou ji 2mesice a tyden . Je na UM ktere ji podle me vyhovuje.Brisko ji neboli davame biogaiu a enticon a pravidelne kaka ani se nijak nekrouti ale minimalne jednou denne...
odpověď
Dobrý den. Jako nejpravděpodobnější a věku odpovídající mi přijde, že se jedná o kojeneckou koliku. Na tu nic moc nepomáhá a odezní do věku cca 4 měsíců. Když tak proberte s PLDD, zásadní je, jestli dítě prospívá a je jinak klinicky v pořádku.