Skracovanie krčka

4. 8. 2019
otázka

Dobrý deň p. doktor. Píšem hlavne preto, že sa mi páči váš moderný pohľad na tehotenstvo ako take ako aj na komplikácie v tehotenstve a ich prípadnú liečbu. A teraz k mojej otázke. V prvom tehotenstve v roku 2016/2017 sa mi po povedala by som veľkom stredovom zaťažení začalo tvrdnut brusko už v 14tt následne mi bolo v 17tt zistené skrátenie krčka na 3,5cm v 19tt na 2,5 cm, dovtedy som nebrala ani magnezium, keďže mi to môj gynekológ zabudol odporučiť a ja ako prvorodička som o tom nemala potuchy...v 19tt ma teda odoslal do nemocnice kde mi nasadili infúzie magnezia 2g a rozhodli sa po 4 dňoch že mi urobia serklaz. Nasadili mi magnezium aj domov tj 3x2tbl a úplný kľúčový režim iba wc a sprcha. Mám pocit že mi serklaz spustila omnoho horšie kontrakcie ako predtým, mávala som ich aj každé 3 min, niekedy aj 100x denne. Ležanie mám pocit mi vôbec nerobilo dobre, práve naopak, bola som človeka väčšom strese a žila v strachu ísť len na wc. Nakoniec som skončila v nemocnici v 27tt s rozbiehajúcimi sa kontrakciami, nasadený 50mg infúzie gynipralu 2 týždne plus magnezium 7g, aj napriek mojmu pocitu zlepšenia mi nechceli vysadiť aspoň gynipral...v 31tt ma pustili do domácej liečby. V 32 tt zistený prerezavajuc sa steh, ktorý mi odstránili dali kortikoidy na vyvyn plucok a čakalo sa čo bude, kontrakcie som nemala no opätovne nasadený gynipral a magnezium na 7dni + utrogestan 0-0-1, ktorý som brala vaginálne do konca tehotenstva, nakoniec som presvedčila pána primára aby som mohla brat len nagnezium orálne 3x2tbl, po odstránení serklaze zázračne tvrdnutie úplne zmizlo a bolo len ale krat denne v norme k týždňu tehotenstva. Je možné že serklaz spôsobovala omnoho horšie kontrakcie? Synček sa nakoniec narodil 37+1tt po odteceni plodovej vody. Teraz by sme chceli druhé dieta, ale môj strch z tehotenstva je obrovský, neviem či postup v predošlom tehotenstve bol správny a neviem ako fungovať v ďalšom? Mala by som ležať preistotu odzaciatku alebo fungovať normálne? Ďakujem Vám za každú radu. Prajem pekný deň. Simona

odpověď

Dobrý den, v tomto konkrétním případě bych doporučil od počátku těh. podávání progesteronu vaginálně, u nás bych provedl cervikometrii v 16.týdnu ( a pak opakovat á 2-3 týdny)  a bude-li norma, takto pokračovat až 36.týdne

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP