Stolice u kojence

17. 5. 2017
otázka

Dobrý den, pane doktore, děkuji za zodpovězení mého předchozího dotazu týkajícího se zahlenění a třesu u miminka. Ráda bych ještě požádala o radu, pokud jde o stolici. Synovi jsou dnes dva měsíce. Už od minulé středy má stolici velice řídkou, někdy z něj teče jen voda. Ve čtvrtek měl v jedné stolici spoustu hlenu a všimla jsem si pár červených nitek. Od té doby se to však vůbec neobjevilo. Nicméně stolice je právě od toho čtvrtka/pátku zelená. Tento týden méně výrazně něž minulý týden, ale nazelenalá je pořád . Je vidět , že je taky malinko hlenovitá, ale tuto konzistenci stolice už znám od něj z dřívějška. Chtěla jsem se zeptat, zda je možné, že ty hleny ve stolici jsou způsobeny právě tím, jak je syn zahleněný a že to občas spolkne. A zda je normální zelená/nazelenalá barva a hlavně řídkost stolice. Celkově syn prospívá a nejeví se, že by ho něco trápilo. Je spokojený, směje se, spí, jí naprosto bez problémů. Je vidět, že ho během dne i v noci bolí bříško, je vidět, jak tlačí, ale pláče kvůli tomu málokdy, resp. když už pláče, tak to spraví pochování, rozbalení nebo usnutí, takže myslím, že to není nic vážného a neobvyklého. Před každým kojením dávám Espumisan a denně dávám kapky BioGaia. Mockrát děkuji za odpověď.

odpověď

Dobrý den. Řídká stolice nemusí nic moz znamenat, pokud dítě prospívá. Dokonce někdy je to kvůli "přepíjení" miminka. Pokud se však objevují hlen a zejména krev, je podobně jako v předešlém dotazu potřeba zvážit alergii na bílkovinu kravského mléka (breast-milk kolitída). Pokud ale dítě na váze prospívá, krev se objevila jenom jednou, tak si myslím, že je event. nasazení diety zatím předčasné. Při dalším vývoji potřeba konzultovat PLDD.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 842
Další dotazy
24. 7. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz týkající se očkování hexavakcínou v ČR. Je u nás již běžně možné očkovat ve schématu 2+1 místo 3+1? Proč tomu tak není u nás standartně, když spousta okolních států očkuje pouze třídávkově-např. Rakousko?...
odpověď
Dobrý den. Rozhodně mi není známo, že by u nás bylo běžné očkovat ve schématu 2+1. Jako dětský lékař bych se měl řídit doporučením schváleného očkovacího kalendáře. Jestli se PLDD po domluvě s Vámi očkovat v jiném schématu, je to na jeho vlastní...
24. 7. 2017
otázka
Vážený pane doktore, 10.7. jste mi odpovídal na můj dotaz ohledně monitoru dechu a jeho poplachů, nezlobte se, že se k tomu ještě vracím, ale nedalo mi to a přístroj jsem zaslala na kontrolu technikovi přímo do výrobny, udělal test jednotky a pro...
odpověď
Dobrý den. Nabídnu svůj názor, ale musíte se pak domluvit s PLDD, která dítě uvidí. Pokud by to bylo mé dítě a našel bych ho po/při alarmu baby sensu úplně v pořádku, růžového a dýchajícího, popravdě bych nejspíše nic nevyšetřoval. Pokud by nebylo...
18. 7. 2017
otázka
Dobrý den, mám měsíčního syna a uz si opravdu nevim rady. Malý trpí na koliky, a neustale place a skoro nespi vim, ze by to do třetího mesice melo vymizet, ale chci mu nějak pomoci. Cvicime, delame masaze, nahrivame brisko, používáme baby vak,...
odpověď
Dobrý den. Pokud jsou to skutečně kojenecké koliky, tak efekt ničeho dosud nebyl prokázán, a je skutečně potřeba čekat až do 3-4 měsíců. V každém případě by ale byla vhodná konzultace lékaře, případně krátká observace v nemocnici. Odsledovat, jestli...
17. 7. 2017
otázka
Dobrý den, mám 5,5 mesicniho syna, kterého kojím. S příkrmy teprve začínáme. Musela jsem začít uzivat antidepresivum Sertralin Actavis 50mg. Beru jednu tabletu večer hned po kojení. Pak je do dalsiho kojeni pauza asi 3 hodiny. Muze mit toto...
odpověď
Dobrý den. U každého léku je potřeba zvážit benefit a riziko. Teoreticky můžete dále kojit, ale poté co nakojíte a vezmete si tabletu, za tři hodiny bych mléko odstříkal, vylil a nahradil umělou formulí.
17. 7. 2017
otázka
Dobrý den pane dokotre, minulý týden se mi stala strašná věc a to, že se mi můj 3týdenní syn skulil s korbičkou z kočárku. Bylo vedro, nebyl nijak nabalený, korbička se překulila na beton, malý zůstal vevnitř... bohužel nevím,zda přímo v korbě nebo...
odpověď
Dobrý den. S každým dalším dnem je menší a menší pravděpodobnost, že by se hlavičce cokoli stalo, zejména, pokud je dítě v pořádku a vyšetřili Vám ho dva lékaři včetně neurologa. Pravděpobonost velkého nálezu je tedy nízká, malý nález by naopak ani...
14. 7. 2017
otázka
Dobrý den. Máme 7 týdenní plně kojenou dcerku. Dříve odcházela žlutá kašovitá stolička několikrát denně, ale poslední tři dny má jen jednu stoličku, velmi řídkou až zpěněnou v nazelenalé barvě. Větry odchází normálně, jen se dcerka snaží urputněji,...
odpověď
Dobrý den. To je žel velice nespecifické. Může mít nějakou přechodnou střevní dysmikrobii, při které hůře štěpí mléčný cukr laktózu a má z toho napěněnou stoličku. Z veder to nejspíše nebude, ale jasnou příčinu takto stanovit nelze. Pokud je dítě...
14. 7. 2017
otázka
Dobrý den, pane doktore! Můj syn - 6,5 měsíce od 4. měsíce velmi pomalu přibírá. Porodní váha 3,8 kg, 52 cm. Do 4. měsíce přibíral v pořádku, byl plně kojen. Od toho 4. měsíce začal přibírat pomaleji, řekla bych od doby, co se začal otáčet je v...
odpověď
Dobrý den. Chlapec trochu poklesl na percentilu váhy, ale není to na druhé straně nic dramatického. Chlapec zatím změnil pouze jedno percentilové pásmo a to ještě lze považovat za hranici normy. Pokud bych hledal možný problém - píšete, že stále...
14. 7. 2017
otázka
Dobrý den, můj syn se narodil v termínu, ale s nízkou porodní hmotností. Již v porodnici ho dokrmovali Nutrilonem Nenatal 0. Kojila jsem pouze dva měsíce a zároveň dvakrát denně dokrmovala tím Nutrilonem Nenatal 0 a pak 1. Dva měsíce už je syn pouze...
odpověď
Dobrý den. Nevím přesně, kolik mu je, ale je to nad 4 měsíce. Zkuste malou dávku laktulózy (Duphalac), 5ml denně. Pokud už je starší a má zavedené příkrmy, tak zkuste více např. více zeleniny, aby měl více vlákniny. Někdy pomůže i změna mléčné...
13. 7. 2017
otázka
Dobrý den,v 38 týdnu se mi narodila dcera s váhou 2930 kg, domů jsme šli s váhou 2730 kg, zítra máme 14 dní a naše váha je 2880 kg. za 14 jsme přibrali 150 g. Každý den se chodíme vážit k naší paní doktorce. Chtěla nás už posílat do nemocnice, ale...
odpověď
Dobrý den. Prospívání skutečně není ideální, i když ještě nemusí být vysloveně patologické. Dítě by mělo získat svou porodní váhu do dvou týdnů, podle některých zahraničních publikací až do 3 týdnů. Dávky vypitého mléka ale skutečně nejsou úplně...
12. 7. 2017
otázka
Dobrý den, mám pěti měsíční holčičku s potvrzeným těžkým reflexem, nejdříve bylo podezření na ABKM proto již měsíc dáváme Nutrilon allergy care,ktery dohustuji nutritonem. Malé již ale mléko nechutná a já bohužel o mléko přišla. Malá má nyni 7600g...
odpověď
Dobrý den. To první a zásadní je, že vaše miminko prospívá na svůj věk velice hezky a není potřeba se bát. Podle toho, co píšete, do ní dostanete cca 900-1000ml (mléko + příkrmy), což je naprosto v pořádku. Dokonce, kdyby vypila o něco méně (800-...