Těhotenská cukrovka + hrozící preeklampsie

13. 10. 2011
otázka
Dobrý den, minulý rok jsem tady řešila problém ohledně VVV našeho miminka. Na základě Vašich odpovědí jsme se s manželem rozhodli a zajeli z Moravy k Vám na ultrazvukové pracoviště. Nedám dopustit na chování Mudr. Břešťáka a Prof. MUDr. Caldy Pavla, CSc. - na základě jejichž vyšetření jsme se rozhodli pro přerušení těhotenství - později nám pitva prokázala velké zdravotní komplikace našeho děťátka. Bolelo to moc, ale my jsme se rozhodli, že se pokusíme ještě naposled. Nyní jsem ve 28.týdnu a byla mi zjištěna těhotenská cukrovka. Minulý týden jsem nastoupila na dietu-odezva je ale velmi zvláštní - po obědě hladina 8,1, ale před večeří jsem již spadla na 2,6 - mezitím na svačinu přesně dle diety krajíček chleba a hrnek mléka. Podotýkám, že zatím jsem bez inzulinu.Nikdo z doktorů nechápe proč jsem spadla do hypoglykemie. Další můj problém je vysoký tlak.Zatím bez otoků a bez nálezu v moči. Celkově se tedy cítím, že každou chvíli odpadnu. Na ultrazvuku jsme byli v Brně ve 14.týdnu a ve 20.týdnu - VVV nenalezeny. Odběr plodové vody jsem nepodstoupila z důvodu silného krvácení v 9.týdnu a zůstal velký hematom, který od odběru odrazoval. Chtěla jsem podstoupit nyní ještě 1 UZV vyšetření - potom, co jsem zjistila nynější komplikace, ale můj gynekolog mě odmítá odeslat - s tím, že bude stačit až v předepsaném 32.týdnu. Hrozně se ale bojím o miminko-co by jste prosím radil v mém případě. Odkdy je možné vyvolat porod s tím, aby miminko bylo zcela v pořádku?? Mám doma 9-letého syna - zcela v pořádku. Porod u něj proběhl v 38.týdnu císařský řez - z důvodu preeklampsie. Test na cukrovku se v tomto těhotenství neprováděl. Vážil 3250g/51cm. Přemýšlím také nad tím, zda by nebylo vhodnější co nejdřívější odeslání do porodnice, aby jsme s mým miminkem byli sledovaní.Děkuji velmi za odpovězení mých dotazů.
odpověď
Dobrý večer, je mi velice líto Vaší ztráty, proto chápu Váš strach o miminko a průběh těhotenství. Je skvělé, že ultrazvuk je v pořádku, na našem pracovišti / byla jste na něm vyšetřena v minulé graviditě/ u pacientek s anamnézou VVV provádíme ultrazvuk častěji / už jenom pro Váš klid- i když pojišťovna proláví ultrazvuky v těhotentsví jenom tři/ Těhotné s těhotenskou cukrovkou musí sledovat diabetolog a s ním se konzultuje taky profil glykémií, tady se můžete s dotazem obrátit na Dr.Moravcovou- internista-diabetolog. Vyvolat zatím porod není důvod- o preeklampsii se zatím u Vás nejedná, předpokládám , že vyoká krevní tlak se léčí a pravidelně se sleduje moč na bílkovinu. Nicméně pokud by se jednalo o dekompenzovanou cukrovku nebo velmi těžkou preeklampsii, se výjiměčně může těhotentsví ukončit i v takhle nízkém týdnu těhotentsví. Hodně štěstí AP
MUDr. Andrea Pašková, Ph.D.

Lékařka, která odpoví Vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

 
Počet odpovědí: 1800
Další dotazy
3. 11. 2021
otázka
Dobrý den, zajímá mě Váš názor zda doporučujete očkování 3. dávkou i v těhotenství. Covid jsem prodělala minulý rok na konci října, jako zdravotník jsem pracovala i s pacienty nakaženými covidem až do února 2021. Začátkem března, jsem dostala druhou...
odpověď
Dobrý den,  vzhledem k epidemiologické situaci, vaši profesi a vzhledem k vašim obavám bych vám očkování doporučila. Na druhou stranu máte za sebou 2 dávky, tedy riziko závažného průběhu infekce je u vás velmi malé a očkování po porodu je...
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den, mám manžela pozitivního na koronavirus, bez možnosti nás od sebe izolovat, priznaky má mírné asi 5.den. Já jsem 5.den od jeho pozitivního testu byla odeslána na PCR a výsledek je negativní, ale také pociťuji nachlazení ( lehký kašel,...
odpověď
Nechte si ještě zkontrolovat pcr test ještě 1x, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobry den, Jaky je prosim Vas nazor na ockovani proti covidu v tehotenstvi, jaka jsou pro a proti? Vim, ze WHO doporuvuje, proc ale to neni v CR schvalene? Dekuji za odpovedi a preji prijemny den.
odpověď
dle doporučení české gynekolog-pord.společnosti, očkovat určitě těhotné ano mRNA vakcínou, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, Ráda bych se zeptala na váš názor ohledně druhé dávky Covid vakcíny. Zjistila jsem, že jsem v 7 týdnu těhotenství a 31/05 mám jít na druhou dávku. První dávku jsem absolvovala 22/4 - bez příznaků, pouze slabá bolest svalu po vpichu (...
odpověď
Dobrý den, dle doporučení, odložit druhou dávku po ukončeném 12 g.t. A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na odpověď mé gynekoložky... Volala jsem jí s dotazem, že nevím, zda se nechat očkovat, jelikož bychom se již co nejdříve chtěli snažit o miminko.. Ona mi řekla, ať do očkování určitě hned jdu, jak to bude možné...
odpověď
Dobrý den, doporučujeme očkovat před koncepcí a nebo pak po ukončeném 12 g.t., A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, jaký máte prosím názor na očkování proti Covidu v těhotenství? Včera se Česká lékařská, vakcinologická i gynekologická společnost vyjádřila pro. Můj gynekolog mi to naopak nedoporučil. Jsem 32. týden, 37 let, lehké astma, léky na něj...
odpověď
Dobrý den, česká gynekol-porodnická společnost důrazně doporučuje očkovat v těhototentství, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, na internetu píší, že se před očkováním proti covidu nemá užívat paracetamol nebo ibuprofen. Chtěla jsem se zeptat, zda je to myšleno třeba 3-4hodiny před očkováním a nebo třeba den před očkováním?děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den, není důvod užívat předem, počkejte na event reakci na očkování, pokud bude teplota zvýšená lze užít jak paralen tak i Ibalgin, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, krátce po podání vakcíny Corminaty jsem zjistila, že jsem těhotná (32. DC - mám delší cyklus). Plánujeme miminko, ale den před očkováním byl těhotenský test negativní, takže jsem se bez obav šla očkovat. Večer po očkování test již slabě...
odpověď
Dobrý den, riziko velmi nízké, doporučujeme ukončit očkování ve II.trimestr, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, chtěla bych poprosit o názor. Otěhotněla jsem po první dávce očkování proti COVIDu - styk byl tři dny po očkování. Vím, že se očkování v prvním trimestru nedoporučuje, ale vlastně nevím proč, a jestli i v tomto případě jsem mohla plod...
odpověď
Dobrý den, doporučuji ukončit očkování ve II.trimestru, s pozdravem A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Začátkem května jsem porodila akutním císařským řezem. Jsem již po šestinedělí, jizva se hojí bez komplikací. Chci se Vás zeptat na názor, zda a v jakém časovém odstupu je možné absolvovat očkování proti Covid19? Děkuji za...
odpověď
Dobrý den, po 6N již lze očkovat, A.Pašková