tvrdnutí břicha, výtok

2. 10. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, děkuji za Vaši poradnu a chtěla bych Vás poprosit o názor a radu. Jsem 24+1(dle PM), 25+1 (dle UZ), jedná se o druhé těhotenství. Přibližně od 20tt mám nepravidelné tvrdnutí břicha spojené občas s bolestí do třísel (občasná bolest v podbřišku a do třísel vlastně během celého těhotenství), nemyslím, že by to bylo nějak výrazně nad hrubý limit 10xdenně. Vzhledem k tomu, že jsem podobné obtíže měla i během prvního těhotenství (poměrně časté tvrdnutí břicha), byla i v 30tt skoro týden hospitalizována u Vás u Apolináře a následně porodila normálně vlastně v termínu, nebyla jsem z toho nyní tolik stresována - můj gynekolog mi ale říkal, ať to neberu na lehkou váhu, doporučil magnesium a klidnější režim (což dodržuji), jiná vyšetření nedělal. Trápil mě zároveň výtok, zpočátku čirý či bílý, následně během těhu ale silnější a spíše žlutý (žlutozelený). Na předpis gynekologa jsem užívala Boraxglycerin. Celkem jsme užila 8globulí, poslední minulý týden středa/čtvrtek - po 2 dnech se ale výtok objevil znovu (byť možná slabší) a má spíše nažloutlou barvu. Gynekolog mi znovu předepsal Boraxglycerin s tím, že užívat 1xza dva dny, aniž by udělal stěr. Ještě doplňuji, že jsem po užití 8.globule další den odpo lehce špinila (nekrvácela, spíše krev ve výtorku) - doktor v pátek ráno očistil, nezjistil zdroj krvácení (zřejmě prasklá "žilka"?), od soboty již v pořádku, kontrola v pondělí rovněž v pořádku. K dalšímu předepsání Boraxglycerinu tak rychle za sebou(začít užívat znovu po týdnu od posledního), poté, co výtok trval po 8globulích, bez stěrů - musím přiznat, že se mi to nezdá a chtěla jsem se zeptat na Váš názor na tento postup a na to, zda u gynekologa trvat na stěru z poševních cest a neužívat jen bez dalšího Boraxglycerin? Nebylo by to zbytečné - mě se zdá, že to nebylo účinné? Přeci jen mám strach, když bych to nechala tak a výtokem se dále netrápila, abychom nepodcenili případně výskyt bakterií, které by mohly být spojeny s rizikem potratu/předčasného porodu. Když jsem to doktorovi prvně navrhla, říkal, že výtok má většina těhotných a nemám si s tím lámat hlavu a že právě proto předepisuje Boraxglycerin a také říkal, že vaginální vyšetření vč. těchto stěrů obecně dr. "nedělají rádi", protože je to spojeno s rizikem (podráždění, vyvolání děložní činnosti ....) - vaginální vyšetření "se skly" mi bylo učiněno minulý pátek a v pondělí v souvislosti s tím "špiněním". Chtěla bych se zeptat, zda skutečně je stěr z porodních cest spojen s tímto (nebo jiným) rizikem a zda tedy event. na tom stěru trvat? Jaký postup byste volil Vy? Byť to mohou být "banální dotazy", musím přiznat, že mě to docela stresuje a proto bych chtěla znát i Váš názor. Moc děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den,výrazně to zjednoduším, je vhodné provést ultrazvukové měření čípku - cervikometrii, pokud bude v normě, pakliže výtok nesvědí,nepálí, není důvod nijak řešit.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP