uspesne tehotenstvo

13. 10. 2011
otázka
Dobry den, v maji 2010 sa mi narodila predcasne dcera v 35 tt cisarskym rezom, ktora po troch hodinach zomrela.Hypotrofia plodu,chronicka hypoxia,p.h.1840/44 cm, vcasny asfykticky syndrom III.st, stp.p.kardiopulmonalnej resuscitacii, aneamia gravis ,, bez pridruzenych VVCH.Na zaklade realizovanych vysetreni sa predpoklada s velkou pravdepodobnostou fetomaterialne krvacanie ako pricinu zavaznej anemie plodu . Predpoklad sa opiera o detekciu 3,8 % fetalneho hemoglobinu v krvi matky.V ramci dif.dg, za ucelom posudenia rizik pre dalsie tehotenstvo sa realizovali cytogeneticke vysetrenia s normalnymi vysledkami. Dostupnymi vysetreniami realizovanymi na OLG sa nezistilo specificky zvysene geneticke riziko pre nase potomstvo.Absolvovala som aj hematologicke vysetrenia, ktore boli v poriadku.Vylucena je vrodena aj ziskana trombofilia.Okrem toho som absolvovala aj reumatologicke vysetrenia, ktore boli tiez v poriadku. Krvnu skupinu mama 0 Rh +.Predtym som uz raz o dieta pisla v 2008 som mala missed abort v 8 tt. Momentalne som opat tehotna v 25+2 tt. Tehotenstvo prebieha bez problemov.Bolo nam odporucane este v nemocnici, aby sa pri dalsej tehotnosti sledoval prietok krvi u plodu. Tam nam spominali , ze sa to da realizovat uz od 24 tt, moj gynekolog povedal, ze to staci sledovat az od 30 tt.Podla vasho nazoru, v ktorom tyzdni by sa mohlo s danym sledovanim zacat? Predpisal mi anopiryn 2 tablety a 30 mg vecer,aby sa zabranilo vzniku trombov. Priznam sa , ze mam strach uzivat ten anopyrin a neberiem ho. Minule som sa mu priznala, ze ho neuzivam, povedal, ze ho mam brat, az pokial on neukonci liecbu a ze to sa vysadi az nejaky tyzden pred porodom. Na letaku je pisane, ze v III trimestri by sa uzivat nemal.Poradte mi prosim, ci jeho postup je spravny, alebo mam radsej zmenit gynekologa.Dalej bolo odporucane zvysene sledovanie rastu plodu. On ma na poradne objednava ako standardne tehotnu, kazdych 4-5 tyzdnov, cize raz za mesiac.Nemali by sa podla Vas realizovat kontroly v castejsich intervaloch? Dakujem za radu a odpoved.
odpověď
Dobrý den, chápu Vaše pocity po této zkušenosti. Myslím, že by bylo určitě velmi vhodné, pokud by jste byla sledována v poradně pro rizikovou graviditu na příslušnm pracovišti. Pravidelné kontroly růstu plodu a průtoky pupečníkem každých 14 dnů, možná by byla vhodnější miniheparinizace i bez prokázané trombofilie, než anopyrin, anopyrin je přínosem jenom u těhotených s antifosfolipidovým syndromem. Bohužel při diagnoze fetomaternálního krvácení je velmi vysoká perinatální mortalita a tento stav nelze diagnostikovat v těhotentsví. Přeju hodně štěstí AP
MUDr. Andrea Pašková, Ph.D.

Lékařka, která odpoví Vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

 
Počet odpovědí: 1800
Další dotazy
3. 11. 2021
otázka
Dobrý den, zajímá mě Váš názor zda doporučujete očkování 3. dávkou i v těhotenství. Covid jsem prodělala minulý rok na konci října, jako zdravotník jsem pracovala i s pacienty nakaženými covidem až do února 2021. Začátkem března, jsem dostala druhou...
odpověď
Dobrý den,  vzhledem k epidemiologické situaci, vaši profesi a vzhledem k vašim obavám bych vám očkování doporučila. Na druhou stranu máte za sebou 2 dávky, tedy riziko závažného průběhu infekce je u vás velmi malé a očkování po porodu je...
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den, mám manžela pozitivního na koronavirus, bez možnosti nás od sebe izolovat, priznaky má mírné asi 5.den. Já jsem 5.den od jeho pozitivního testu byla odeslána na PCR a výsledek je negativní, ale také pociťuji nachlazení ( lehký kašel,...
odpověď
Nechte si ještě zkontrolovat pcr test ještě 1x, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobry den, Jaky je prosim Vas nazor na ockovani proti covidu v tehotenstvi, jaka jsou pro a proti? Vim, ze WHO doporuvuje, proc ale to neni v CR schvalene? Dekuji za odpovedi a preji prijemny den.
odpověď
dle doporučení české gynekolog-pord.společnosti, očkovat určitě těhotné ano mRNA vakcínou, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, Ráda bych se zeptala na váš názor ohledně druhé dávky Covid vakcíny. Zjistila jsem, že jsem v 7 týdnu těhotenství a 31/05 mám jít na druhou dávku. První dávku jsem absolvovala 22/4 - bez příznaků, pouze slabá bolest svalu po vpichu (...
odpověď
Dobrý den, dle doporučení, odložit druhou dávku po ukončeném 12 g.t. A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na odpověď mé gynekoložky... Volala jsem jí s dotazem, že nevím, zda se nechat očkovat, jelikož bychom se již co nejdříve chtěli snažit o miminko.. Ona mi řekla, ať do očkování určitě hned jdu, jak to bude možné...
odpověď
Dobrý den, doporučujeme očkovat před koncepcí a nebo pak po ukončeném 12 g.t., A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, jaký máte prosím názor na očkování proti Covidu v těhotenství? Včera se Česká lékařská, vakcinologická i gynekologická společnost vyjádřila pro. Můj gynekolog mi to naopak nedoporučil. Jsem 32. týden, 37 let, lehké astma, léky na něj...
odpověď
Dobrý den, česká gynekol-porodnická společnost důrazně doporučuje očkovat v těhototentství, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, na internetu píší, že se před očkováním proti covidu nemá užívat paracetamol nebo ibuprofen. Chtěla jsem se zeptat, zda je to myšleno třeba 3-4hodiny před očkováním a nebo třeba den před očkováním?děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den, není důvod užívat předem, počkejte na event reakci na očkování, pokud bude teplota zvýšená lze užít jak paralen tak i Ibalgin, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, krátce po podání vakcíny Corminaty jsem zjistila, že jsem těhotná (32. DC - mám delší cyklus). Plánujeme miminko, ale den před očkováním byl těhotenský test negativní, takže jsem se bez obav šla očkovat. Večer po očkování test již slabě...
odpověď
Dobrý den, riziko velmi nízké, doporučujeme ukončit očkování ve II.trimestr, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, chtěla bych poprosit o názor. Otěhotněla jsem po první dávce očkování proti COVIDu - styk byl tři dny po očkování. Vím, že se očkování v prvním trimestru nedoporučuje, ale vlastně nevím proč, a jestli i v tomto případě jsem mohla plod...
odpověď
Dobrý den, doporučuji ukončit očkování ve II.trimestru, s pozdravem A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Začátkem května jsem porodila akutním císařským řezem. Jsem již po šestinedělí, jizva se hojí bez komplikací. Chci se Vás zeptat na názor, zda a v jakém časovém odstupu je možné absolvovat očkování proti Covid19? Děkuji za...
odpověď
Dobrý den, po 6N již lze očkovat, A.Pašková