Vaginální tablety - předčasný porod

4. 3. 2012
otázka
Pane doktore, strašně moc Vám děkuji za odpověď! Ještě, že Vaše poradna existuje:). Omlouvám se, že se Vás ještě budu ptát. Ještě pro jistotu doplňuji, že na zprávě z nemocnice mám uvedeno: porce formovaná, zevně pro špičku prstu, děloha normotonická, cervikometrie: hrdlo uzavřeno 28 mm, bez funnelingu. Znamená to, že mi předčasný porod nehrozí? Můžu být tedy klidná a výtok neřešit? Pro jistotu níže přikládám otázku na kterou jste mi právě odpověděl, aby jste byl v obraze. Velice si vážím Vašeho času a každé Vaší odpovědi si velice cením:). Děkuji! - - - - - Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o radu a děkuji moc za její zodpovězení. Dnes jsem ve 25. týdnu těhotenství a včera jsem byla na kontrole u svého gynekologa, který mi udělal vyšetření a následně předepsal na výtok vaginální tablety KLION D 100 + vaginální výplach Clogín. Podotýkám, že výtok mě nijak neobtěžuje a nesvědí (je spíše žluté barvy a řidký - vytýká nárazově parkát za den). Pan doktor mi neudělal stěry či kultivaci a nasadil tyto léky. Jelikož jsem pročetla Vaše diskuze a dočetla jsem se, že vaginální výplachy jsou v těhotenství doslova zakázané, byla jsem šoku, že mi byly přepsány:(. Musím říci, že teď už moc mému gynekologovi nevěřím a obracím se na radu k Vám. Prosím Vás, myslíte, že si mám vaginální tablety KLION D 100 zavádět nebo tato léčba není nutná? Na výtoky trpím celé těhotenství a nikdy mi ještě nebyly předepsány, tak jsem nyní překvapená. Ještě pro jistotu podotýkám, že jsem byla 9 dní hospitalizována v nemocnici, kde mi byl nalezen pozitivní bakteriologický nález v moči a 10 dní jsem užívala antibiotikum Zinnat 500 mg (cervikometrie: hrdlo uzavřeno 28 mm, bez funnelingu) - následně v den propuštění z nemocice jsem byla bez bakterií, antibiotika tedy zabrala. Propuštěna z nemocnice jsem byla před 9 dny a zdá se mi divné po léčbě antibiotiky, která jsem dobrala cca před 5 dny, zavádět vaginální tablety. Ale třeba je to můj laický názor. Moc Vás prosím o Váš názor a přeji krásný den:). - - Dobrý den,jiné mikroby než laktobacily má v porodních cestách cca 50% těhotných. Předčasných porodů je cca 10%. Pokud žena nemá svědivý/obtěžující výtok a nepreztentuje se bezprostředním rizikem předč.porodu (krvácení,krátké/pootevřené hrdlo, časté křeče břicha atd.), jen výskyt mikrobů "neřešíme", rozumějte,i když je stěr proveden,neléčíme (bohužel,ví jen malé procento kolegů...) Tablety bych tedy nezaváděl.
odpověď
Dobrý den, nemůžeme NIKDY říci, že např. předčasný porod nehrozí, spíše,t.č. nízké riziko. Problematika natolik složitá,že situaci hodnotíme dynamicky,tj. nanejvýše vhodné udělat kontrolu cervikometrie za dva týdny,pak se uvidí.Pokud hrdlo 25 mm a méně,riziko předč.porod před 33.týdnem (tam maximálně jsme schopni "vidět") pod 1%. Pakliže nemáte svědění,pálení a problémy viz výše předchozí dotaz, neobtěžující výtok při normálním stavu porodních cest obrazem normy.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP