Ventrikulomegalie

Dobrý den pane doktore, prosím o Váš názor, v 28 tt. byly u miminka zjištěny dilatace postranních mozkových komor do 8,5mm, po 14 dnech, tj. 30 tt. již "mírně progredující jednostranná asymetrická dilatace postranní komory, vlevo 9,7 mm a vpravo 5,6mm". Byla jsem odeslána na jiné pracoviště Centra fetální medicíny, kde hned druhý den naměřili hodnoty vlevo 14,5mm, vpravo 7,4mm. závěr ventrikulomegalie. Na můj dotaz, zda odchylku v měření mohl způsobit třeba přístroj, mi odpověděli, že přístroje mají na obou pracovištích stejné, je to prý na daném doktorovi, jak hodnoty změří. Přijde mi to poměrně velký rozdíl, mám velký strach z hydrocefalu plodu, kvůli kterému jsem musela podstoupit UPT před necelými 2 lety, bylo to v 22tt., tehdy byly zvětšené komůrky zjištěny už v 18 tt., hodnoty se pak rychle zvětšovaly až na 18mm, zjištěno poškození mozkové tkáně. V nynějším těhotenství kombinovaný test v I. trim. negativní, integrovaný test hraničně pozitivní, bez indikace AMC. Podle utz markery negativní. Zajímal by mě tedy Váš názor na: 1. Výše uvedené odchylky v měření. 2. Dá se tato vada zjistit z odběru plodové vody, na jednom pracovišti mi tvrdili, že ne, na druhém, že ano. V minulém patologickém těhotenství byl odběr choriových klků ve 13 tt., výsledek negativní, bylo mi řečeno, že hydrocefalus z tohoto vyšetření nelze zjistit. 3. Jak se postupuje v případě, že se rozměr komory zvětší, kontrolu mám za 14 dní. Zase mi byly dány rozdílné informace, jedna vyvolat předčasný porod, aby se zamezilo dalšímu růstu komor, druhá vyčkávat co nejdéle, aby se miminko co nejvíc vyvinulo, každý týden navíc je prý dobrý. 4. Jaký je postup po porodu, případná operace miminka. Omlouvám se za dlouhý dotaz, ale přes snahu o pozitivní myšlení nervy pracují, hlavně s ohledem na minulou anamnézu. Opět mi byly řečeny rozdílné informace, prý je opakovaný hydrocefalus velmi vzácný, jiná paní doktorka tvrdí, že se opakovat může. Záleží na příčině, buď genetická, nebo z důvodu nějaké infekce. Byla mi odebrána krev na TORCH. Genetické vyšetření u mě před 2 lety, nalezena malá mozaika aneuploidie gonosomů a MTHFR mutace, homozygot. Mohla by toto být příčina problému? Předem děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký den. Jana