Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
30. 8. 2005
otázka
Dobry den, za jak dlouho po normalnim porodu lze zahajit dalsi IVF (ICSI)? Predpokladam, ze to neni mozne pri kojeni, ale pokud bych chtela alespon castecne kojit dele, nez jeden rok? ISCI jsme absolvovali z duvodu OAS, lekar (v Pronatalu) manzelovi...
odpověď
Na rozdil od naprosté většiny ostatnich metod je ICSI skutečně ověřenou a fungující léčbou OAS. Rok pauzy, o níž píšete, není zrovna optimální přístup - pokud nedáte otěhotnění ani přirozenou možnost, nemůže se uplatit případné přirozené zakolísání...
30. 8. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore, domníváte se, že by mohlo 5-8 denní špinění před MS přestat samo bez užívání nějakých léků? Děkuji.
odpověď
To nelze říci, je potřebí bližší vyšetření.
30. 8. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore,mám několik jednotlivých problémů. 1.lze odvodit neplodnost z jediného postkoitálního testu? (bez odběru krve)2.je rozdíl v hladině prolaktinu během měsíce ? gynekolog mi odebírá vzorek 4.den cyklu a mám ho 3xvyšší než normál...
odpověď
Dotazů je vskutku řada, mohu odpovědět jen stručně:
1.ne
2.v 2. polovině cyklu je PRL vždy vyšší
3. částečně - ale při tom těžko otěhotníte
4. mám jen zkušenost nepodloženou vědeckou statistikou, tedy nemohu se zodpovědně vyjádřit
5. UZ je výrazně...
30. 8. 2005
otázka
Dobrý den, zkusím se Vás zeptat. Od embryotransferu jsme 31+4, Průběh těhotenství: AMC karyotyp fyziologický, ve 21.tt plod o 1 týden menší.22.8. /31+3/PI a Umb.1,55.30.8. /31+4/BPD 29+0, FL 26, Doppler S/D 3,42, RI 0,71. 5.9.05 příjem ve FN....
odpověď
Doporučuji dotaz směrovat na dr. Kouckého - u Vás už jistě nejde o neplodnost.
30. 8. 2005
otázka
Dobrý den,je mi 30 a manzelovi 41. Lehce pres rok se snazime o dite a na prelomu roku jsem prodelala zamlkly potrat (10 tt). Od vysazeni HA mam pomerne nepravidelny cyklus (27-38 dni). Myslite, ze bychom se meli obratit na nejakeho specialistu nebo...
odpověď
Nepravidelný cyklus často souvisí s nedozráváním vajíček. Doporučuji vyšetření u obvodního gynekologa, uzná-li potřebné, pošle Vás do Centra asistované reprodukce.
30. 8. 2005
otázka
Dobry den,pane doktore chtela bych se Vas zeptat, jaky by byl postup kdyz by se nedarilo podruhe otehotnet? Poprve jsem otehotnela po IUI, po dvou a pul letech tehotneni prirozenou cestou, samozrejme jsem podstoupila laparoskopii, a ruzna vysetreni...
odpověď
Kojeni sice není antikoncepce, ale pravděpodobnost otěhotnění je při něm nižší. Nevím také, jaký byl důvod pro IUI - možná trvá dále. Pokud nebyl jednoznačně závažný, spíše doporučuji normální sexuální život nejméně rok po skončení kojení, a pak...
29. 8. 2005
otázka
Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda jde na UTZ odlišit folikul od cysty. Stimulovala jsem Menogonem k IUI, kterou mi nakonec v CAR odmítli udělat pro větší počet folikulů (12). Nakonec jsme souhlasili s navrženým IVF, zaplatili nemalý...
odpověď
Cysta je nazev pro jakykoliv utvar, vyplněny tekutinou (priblizne receno). Kazdy folikul je cysta. Ze je to folikul, to soudime z dynamiky jeho rustu a jeho umisteni, castecne tez vzhledu vnitrniho obsahu.
IUI se na IVF vetsinou konvertuje ne z...
29. 8. 2005
otázka
Dobý den.Chtěla jsem se ještě zeptat k minulé otázce č. 1 Jaké jsou příznaky té chronické infekce.Děkuji za odpověď
odpověď
Výtok, občasné teploty, pobolívání v podbříšku, někdy ale jen zvýšené laboratorní testy.
29. 8. 2005
otázka
Dobry den pane doktoreChtela jsem se zeptat jestli je normalni ze mam cykly dlouhe treba i 40dni.Ovulaci mivam vetsinou az okolo 24dc a faze po ovulaci je dlouha jen 9 nekdy 10dni.Pred MS asi dva dny spinim.Spravil by toto Duphaston?A je pravdou ze...
odpověď
Běžně jsou cykly 28 dní, ale to platí asi jen pro 1/2 žen. I v cyklu delším nebo kratším lze otěhotnět. Ale správná 2. fáze by měla být 12 dní.
Spíše bych radil zjistit příčinu a léčit ji, nikoliv až následek, tedy pravděpodobně nedokonalou nebo...
29. 8. 2005
otázka
Pane doktore, moc děkuji za zodpovězení svého dotazu č. 10, jen bych se ještě chtěla zeptat, zda na věci něco mění fakt, že rok jsme již vyčkali. O otěhotnění se nyní snažíme 14. měsíc. Starosti si dělám hlavně vzhledem k věku (32 let). Děkuji!
odpověď
Jistě nemá cenu čekat donekonečna, ve věku 32 let bych vyčkal tak asi ještě 1/2 roku a poté zvážil intensivnější léčbu.