Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 97
Péče o nezralé novorozence je finančně velice náročná a klade vysoké nároky na přístrojové vybavení a personální obsazení. Proto je nutná centralizace péče. V České republice bylo zřízeno 12 perinatologických center, které koncentrují nejzávažnější...
Lokální anestetika jsou relativně bezpečné látky, srovnáme-li počet aplikací a počet toxických reakcí. Frekvence toxických reakcí je velmi nízká, ačkoli koncentrace lokálních anestetik v místě podání může být řádově tisíckrát vyšší než systémová...
Akupunktura jako alternativní možnost ovlivnění těhotenských potíží a usnadnění porodu je u nás prováděna od konce 80. let. Metoda patří k jedné z nejstarších v tradiční čínské medicíně, udává se stáří několik tisíc let (přesné datum vzniku není...
Aspirace žaludečního obsahu do dýchacích cest jako následek aktivního zvracení či pasivního zatékání (regurgitace) je obdobně jako neúspěšná intubace jedním z hlavních rizik celkové anestezie pro císařský řez, zvyšuje morbiditu i mortalitu rodiček...
U těhotné ženy se zvětšuje objem extracelulární tekutiny (intravaskulární a intersticiální kompartment) a vzniká fyziologická extracelulární hypervolémie. Objem intersticiálního kompartmentu se v těhotenství postupně zvětšuje a dosahuje maxima ve...
Barbituráty Mezi nejčastěji používané barbituráty v porodnictví patří thiopental. Velmi rychle proniká placentou a již za 30 s od aplikace je prokazatelný v pupečníkové véně. Zde dosáhne nejvyšší plazmatické koncentrace za 1 minutu a v pupečníkové...
V šedesátých letech 20. století jsme byli svědky světové lékové katastrofy. Způsobil ji thalidomid (ConterganÒ), ordinovaný pro uklidnění a jako hypnotikum těhotným ženám v 1. trimestru těhotenství. Narodily se tisíce dětí s malformacemi končetin,...
V průběhu těhotenství dochází v mateřském organismu k významným hemodynamickým, hormonálním a dalším změnám, které se po porodu rychle upravují k výchozímu stavu. Jedná se o fyziologický proces adaptace všech orgánů a systémů ženy na těhotenství....
Pro těhotenství je charakteristické zvětšení ledvin a dilatace vývodného systému. Změny začínají již před 10. týdnem těhotenství. Každá ledvina se prodlužuje o 1–1,5 cm při současném zvýšení váhy. Pánvička je dilatována až do objemu 60 ml, když...
Ve 40. letech bylo krvácení v těhotenství a zejména během porodu nejčastější příčinou mateřské mortality. V průběhu dalších 50 let poklesla mateřská mortalita na následky krvácení v důsledku řady opatření (založení transfúzních stanic a léčba...
Dodržení následujících zásad profylaktické a léčebné antikoagulace, resp. antiagregace, při neuroaxiálních technikách anestezie může významnou měrou omezit výskyt obávaného páteřního krvácení. Individuální posouzení přínosu centrálního míšního...
Opioidy Všechny opioidy mají nízkou molekulovou hmotnost, a proto snadno prostupují placentou. Rozdíly ve stupni přenosu vyplývají z jejich rozdílných fyzikálně-chemických vlastností. Mohou poškodit plod nepřímo tím, že způsobí dechovou depresi u ...
Amniocentéza Během posledních 30 let se stala amniocentéza (AMC) ve II. trimestru těhotenství rutinní metodou k vyloučení chromosomálních abnormalit u plodu. Pod kontrolou ultrazvuku může být amniocentéza snadno provedena po...
II. doba porodní by neměla trvat déle než 60 minut: vaginální vyšetření je nutné k upřesnění nálezu a zjištění dokončené vnitřní rotace hlavičky; poslech plodových ozev po každé kontrakci; správné chránění hráze, event. včasná epiziotomie;...
Nevýhody a rizika: metodika celkové anestezie pro císařský řez není ideálním postupem a může přinést závažné problémy. Relativně vysoké riziko je podmíněno možností neúspěšné intubace, komplikované regurgitací či zvracením a následnou aspirací...