Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 164
Acidobazický stav organismu je určen koncentrací vodíkových iontů [H+] v tělních tekutinách. Vzhledem k jejich nízkým hodnotám je vyjadřována jako pH (pH = –log [H+]). Normální pH arteriální krve je 7,40 ± 0,02 ([H+] = 38–42 nmol/l). Rozmezí pH...
Mechanismus relaxačního účinku b2-sympatomimetik spočívá v jejich vazbě na b2-receptory, které jsou spřažené s G-proteinem, v jejich aktivaci a následné aktivaci adenylátcyklázy. Aktivace adenylátcyklázy vede ke snížení volných Ca2+ iontů v...
Kyslík lehce difunduje lipidovými membránami, jeho transplacentární přestup závisí na fyziologických podmínkách, hlavně na děložním průtoku (obr. 9.1-4). Děložní průtok není řízen autoregulačními mechanismy, je prokázáno, že jeho pokles o 50 % vede...
Plíce plodu Na konci těhotenství jsou plod a jeho plíce připraveny na postnatální výměnu krevních plynů. Alveolární systém je vytvořen kolem 25. týdne těhotenství a dále se diferencuje, pneumocyty II. řádu jsou schopny produkovat povrchově aktivní...
Incidence U primipar v 10-14 %, u multipar v 5-7 %, v 70 % se manifestuje v těhotenství (před porodem), ve 30 % po porodu, u 22 % dcer preeklamptických matek, u 35 % sester preeklamptických žen. Patofyziologie Tato nozologická jednotka je řazena...
Použití inhalačních anestetik vede k rychle nastupující analgezii a při vyšších koncentracích k anestezii, např. při sectio caesarea. Inhalační anestezie nabízí výbornou řiditelnost účinku. U novorozence dochází rovněž k rychlé eliminaci...
Prostaglandiny (PG) jsou nenasycené 20uhlíkaté mastné kyseliny. Podle změn na cyklopentanovém jádře se rozlišuje 5 skupin prostaglandinů, z nichž pouze 2 přirozené - PGF2a a PGE2 - působí v oblasti ženských reprodukčních orgánů (5). Prostaglandiny...
Opioidy Všechny opioidy mají nízkou molekulovou hmotnost, a proto snadno prostupují placentou. Rozdíly ve stupni přenosu vyplývají z jejich rozdílných fyzikálně-chemických vlastností. Mohou poškodit plod nepřímo tím, že způsobí dechovou depresi u ...
Zahájení dýchání Přesný mechanismus vysvětlující načasování zahájení dýchání nebyl dosud popsán. Během porodu a po porodu, v krátkém časovém sledu, se může stimulačně uplatňovat chlad, světlo, hluk, vnímání vlastní tíže novorozence či vnímání...
Hormonální změny V průběhu 2 hodin po porodu poklesne hladina progesteronu již o dvě třetiny a do 24 hodin se vyrovná netěhotným. Významně vystoupí naopak hodnota prolaktinu, který podporuje nástup laktace. Aldosteron, 17-ketosteroidy a 11-...
Maligní hypertermie je hereditární subklinická myopatie projevující se náhlým nekontrolovatelným vznikem hypermetabolismu příčně pruhovaného kosterního svalu, většinou v souvislosti s podáním některých látek během celkové anestezie. Incidence se...
Rizikové faktory Většinu poruch poporodní adaptace u novorozence lze očekávat na základě anamnestických údajů matky, prenatálního sledování plodu a průběhu porodu. Tyto stavy jsou popsány v tab. 9.6-1. 70 % novorozenců vyžadujících po porodu...
Morfin Morfin je nejvýznamnější alkaloid opia. Chemicky je to derivát fenantrenu. Je to téměř čistý agonista µ-recep- torů, který slouží jako měřítko, s nímž se ostatní produkty srovnávají. Vstřebává se rychle a úplně po intramuskulární i...
Obrat zevními hmaty: plod se převádí z polohy koncem pánevním nebo polohy příčné do polohy podélné hlavičkou. Podmínky: pohyblivost plodu (zachovaná plodová voda) a prostorná pánev. Obrat vnitřními hmaty (obr. 2.10-1): obrat plodu z příčné a šikmé...
Většinu závažných vedlejších účinků v neuroaxiální analgezii u porodu (hypotenze, motorika) a anestezii, kromě mechanického traumatu punkční jehlou či katétrem, způsobují svými farmakologickými vlastnostmi lokální anestetika, a to v závislosti na...