Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 117
Indukce porodu je umělé vyvolání děložní činnosti za účelem ukončení těhotenství, a to v případě, že svalovina dělohy je normotonická, nejsou přítomny děložní kontrakce a je zachovaná plodová voda. Z hlediska času je pro indukci porodu u...
Výskyt přirozených vícečetných těhotenství se řídí Hellinsonovým pravidlem: dvojčata (gemini) 1 : 85 trojčata (trigemini) 1 : 852 čtyřčata (quadrigemini) 1 : 853 atd. V důsledku asistované reprodukce je toto...
První porodnická analgezie byla provedena 19. ledna 1847 doktorem (později sirem) Jamesem Youngem Simpsonem z Edinburghu (obr. 1.1-6). J. Y. Simpson byl syn pekaře z Bathgate, z městečka poblíž hlavního města Skotska. Lékařskou kvalifikaci získal v...
Obrat zevními hmaty: plod se převádí z polohy koncem pánevním nebo polohy příčné do polohy podélné hlavičkou. Podmínky: pohyblivost plodu (zachovaná plodová voda) a prostorná pánev. Obrat vnitřními hmaty (obr. 2.10-1): obrat plodu z příčné a šikmé...
Po ověření diagnózy těhotnou hospitalizujeme. Pečlivě monitorujeme plod pomocí kardiotokografu a provádíme flowmetrii. Snažíme se odstranit příčinu např. normalizací TK u hypertenze či preeklampsie, kompenzací diabetu, korekcí anémie ap. Bohužel ve...
Příčiny hypotrofizace plodu jsou buď mateřské, placentární, nebo v samotném plodu. Mateřské příčiny jsou jednak závažnější choroby matky jako hypertenze, preeklampsie, diabetes, onemocnění ledvin ap., dále pak těžké poruchy výživy (mentální...
Glukokortikoidy podporují zrání orgánových systémů plodu, zejména plicní tkáně. Indukují tvorbu surfaktantu a snižují riziko syndromu dechové nedostatečnosti (respiratory distress syndrome - RDS). Kortikoidy dále snižují riziko intraventrikulárního...
Včasná diagnostika hrozícího předčasného porodu je obtížná. Vychází ze subjektivních obtíží těhotné, děložních kontrakcí a progredujícího nálezu na děložním hrdle. Řada případů nastává náhle, bez jakýchkoli předchozích varovných klinických příznaků...
Neurologické poškození, pokud výjimečně nastane, bývá dlouhodobější a může být dokonce trvalé. Právě obavy z ireverzibilních neurologických následků bývají nejčastějším zdrojem obav těhotných, u kterých má být podána neuroaxiální analgezie nebo...
Pokles systémového krevního tlaku ve spojení s neuroaxiální analgezií, epidurální či subarachnoidální, nastává vlivem dočasné blokády nervových vláken sympatiku. Avšak ani blokáda ve vyšší úrovni sympatického systému páteřního kanálu nemusí být u ...
Moderní anestetika se příliš neliší v toxicitě ekvipotentních dávek. Právě proto je nutné používat nejmenší množství a nejnižší ještě účinné koncentrace lokálních anestetik. Systémová toxicita lokálních anestetik Princip účinku lokálních anestetik...
Přes své nesporné, ryze medicínské výhody a zejména vysoký analgetický účinek, pro který se dokonce porodům s epidurální analgezií začalo v naší zemi říkat "bezbolestný porod", není epidurální analgezie a anestezie prosta těžkostí a úskalí....
Podání lokálních anestetik a analgetik do epidurálního prostoru lze podat různými způsoby: 1. jednorázově, 2. kontinuálně (s katetrizací epidurálního prostoru). Je-li do epidurálního prostoru zaveden katétr, pak pro instilaci farmak přichází v...
Technické pomůcky pro podání epidurální analgezie jsou: podnos z nerezivějící oceli, sterilní rouška, tampón 4x, Péanovy klíšťky. Vše je sterilně zabaleno do roušky s označením data sterilizace. Jednorázové technické pomůcky: injekční...
Morfin Morfin je nejvýznamnější alkaloid opia. Chemicky je to derivát fenantrenu. Je to téměř čistý agonista µ-recep- torů, který slouží jako měřítko, s nímž se ostatní produkty srovnávají. Vstřebává se rychle a úplně po intramuskulární i...