Postup při ošetřování dítěte s horečkou - obrázek
- Pokuste se snížit tělesnou teplotu dítěte fyzikálním ochlazením povrchu jeho těla.
- Dítě svlékněte, uložte do postýlky a zajistěte přívod čerstvého vzduchu. Toto však neprovádějte v době vzestupu teploty, obzvláště při třesavce. Dítěti by to bylo nepříjemné. Při zimnici dítě spíše zakryjte.
- Ochlazujte šetrně povrch těla, např. omýváním houbou namočenou ve vlažné vodě, postupujte od hlavy k nohám. Pokud to dítě dobře snáší, můžete je vlažnou vodou osprchovat. Pokud možno se vyhněte sprchování vlasaté části hlavy.
- Pokud uvedený postup není dostatečný nebo má-li dítě vysokou horečku, udělejte zábal. Dítě na l0 až l5 minut zabalte nahé do několika osušek namočených do vody chladné přibližně 15 až 18 °C. Zábal je možné opakovat 2× za hodinu.
- Můžete přiložit sáčky obsahující chladící gel do oblasti třísel a nadklíčkových jamek.
- Podávejte dostatečné množství tekutin, lépe častěji a po malých dávkách, myslete na zvýšenou tělesnou potřebu tekutin při horečce.
- Podejte léky snižující horečku (tzv. antipyretika), pozor – nezaberou ihned, začínají účinkovat přibližně po 30 až 60 minutách, maximálního účinku dosahují za 2–4 hodiny po podání. Léky současně působí proti bolesti a částečně protizánětlivě. Kojencům podávejte léky v čípcích, větším dětem v sirupu či tabletách.
- Léky obsahující jako účinnou látku paracetamol (Paralen čípky, tablety, Panadol sirup, Mexalen čípky, Dafalgan) podejte podle doporučení lékaře, případně podle příbalového letáku. Nemáte-li informace k dispozici, podejte lék v maximální dávce 50 mg/kg/den, tuto celkovou denní dávku rozdělte na 4 jednotlivé, které podávejte s odstupem 6 hodin po dobu trvání horečky.Léky obsahující jako účinnou látku ibuprofen (pro děti od l. roku věku – Brufen sirup, Ibalgin, Nurofen) podávejte v maximální denní dávce 30 mg/kg/den, rozdělené po dobu trvání horečky do 3 až 4 denních dávek.
Uvedené léky je možné při těžkých a déletrvajících horečkách lze s výhodou podávat společně. Nikdy nepodávejte dětem na snížení teploty léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou (Acylpyrin, Aspirin). Tyto léky mohou u dětí způsobit závažné poškození jater i dalších orgánů a nezřídka způsobit dokonce i smrt (odborně tzv. Reyeův syndrom).
- Trvá-li horečka déle než dva dny, vždy zajistěte odborné lékařské vyšetření dítěte.
- Zvýšenou teplotu do 38 °C – pokud dítěti nepůsobí výrazné obtíže – nemusíte snižovat, je svým způsobem prospěšná v rámci obrany organismu před infekcí. Toto neplatí u dětí rizikových výše uvedených skupin.
Autor: doc. MUDr. A. Pařízek, CSc. Kniha o těhotenství, porodu a dítěti, Galén, Praha 2015 Objednávejte ZDE
sdílet