Dotazy pro Doc. MUDr.Tomáše Honzíka, Ph.D.
17. 6. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se Vás zeptala na jednu věc...minulý týden jsem hlídala 10 měsíčního synovce (zrovna měl vysoké horečky) a pár dní na to jsem se dozvěděla od sestry, že má šestou nemoc...byla jsem s ním pak v kontaktu ještě 2x, u...
odpověď
Záleží na tom, zda-li jste infekci (HHV6 virem) prodělala v minulosti. Pokud ano, jste zcela chráněná a tím i vaše miminko. Primoinfekce HHV6 virem v době gravidity nevede naštěstí k fetopatii (těžkému poškození plodu) či závažným komplikacím (třeba...
9. 6. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore, je vůbec možné aby mému 2,5 letému synovi rostli již šestky. Teď se mu protrhli dvě pětky dole, za jednou pětkou je však pod dásní obrys dalšího zuby. Vždyť u šestek stoliček předchází vždy padání prvních zubů. Jde mi spíš o...
odpověď
Je to atypické, ale ne nemožné. Je třeba konzultovat stomatologa, který nejspíše bude indikovat in Rtg čelisti.
5. 6. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore.
24 června máme letět celá rodina do Řecka na dovolenou.
Máme dvě děti, staré 5 a necelé 2 roky.
U syna ve školce se objevily neštovice - jeden případ v jeho třídě - ale to už je po inkubační době - syn bez obtíží - dále pak...
odpověď
Pokud není další prokázaný případ a je již po inkubační době, neizoloval bych ho.
5. 6. 2013
otázka
Dobrý den,
můj syn (2 roky) trpí už od narození chudokrevností. Již v porodnici mu byla chudokrevnost z nedostatku železa zjištěna. Už tehdy se lékaři rozhodovali, jestli dát transfuzi, protože výsledky odběru krve byly na hranici. Nakonec transfuzi...
odpověď
Tam kde efekt terapie železem není dostatečný je třeba indikovat vyšetření na celiakii. Pro tuto diagnózu je typické to, že terapie železem nemá očekávaný efekt.
5. 6. 2013
otázka
Vážený pane docente,
dcera (13) má velmi silnou ABKM (pravděpodobně non-IgE typu?) projevující se řídší stolicí několikrát denně s příměsí hlenu, někdy i viditelné stopy krve, drží přísnou bezmléčnou dietu, používáme Neocate.
Poslední epizodu...
odpověď
Diagnóza ABKM je vysoce pravděpodobná, efekt Neocate nesporný a stolice se upravují. Nemyslím, že je indikace k invazivním vyšetřením na gastroenterologii. Oddělené nádobí není nutné. Postupujete dobře a zodpovědně. Více t.č nelze.
28. 5. 2013
otázka
Dobrý den, našemu synovi budou koncem července dva roky. jeho MPV přiměřený věku, snad jen mluvit začal později, ale to se nyní už hodně spravilo, byť tedy ještě neřekne větu, spojí max. dvě slova. Ale co mě zaráží, že odmítá jíst sám. Sní sám tak...
odpověď
Nemyslím si, že se jedná o nějaké interní onemocnění či, že se jedná o nějaké závažné příznaky. Je to patrně zvyk, psychický problém. Na přístupu k dítěti musí pracovat váš PLDD, který vás zná nejlépe, případně se poradit na dětské psychologii.
28. 5. 2013
otázka
Dobrý den,
chtěla jsem Vás poprosit o radu týkající se mého 3,5 letého syna. Všimla jsem si, že má během spaní přestávky v dýchání. Hlasitě se nadechne a pak i deset sekund nedýchá. Jelikož v noci vstávám k dceři, kterou kojím, všimla jsem si, že...
odpověď
Pokud ORL specialista prokázal zvětšení nosních mandlí a chlapec má příznaky, které popisujete, je adenotomie indikovaná a vždy první krok. Pokud obtíže budou trvat, budeme muset provést spánkovou polysomnografii a vyloučit problém v oblasti krčních...
26. 5. 2013
otázka
DOBRÝ DEN, CHTĚLA JSEM SE ZEPTAT CO JE TO ZA ONEMOCNĚNÍ, KTERÉ MÁ MOJE 2 LETÁ DCERA. NEJDŘÍVE TO MĚLA NA DVOU PRSTECH NA RUCE A TEĎ TO MÁ I PALCÍCH NA NOZE. NEHET U LŮŽKA SE JÍ SMĚREM OD KŮŽE V CELÉ DÉLCE LOUPE.KDYŽ DOROSTE DO PŮLKY TAK SE PAK...
odpověď
Je třeba navštívit dětského dermatologa, na PLDD je podívat se na jídelníček a případnými odběry krve vyloučit deficit stopových prvků - minerálů a vitamínů.
26. 5. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám tříměsíčního syna, který odmítá dudlík, ale jinak než s palečkem v puse neusne. Zkoušela jsem ho to odnaučit, ale zatím marně. Dudlík vždy odmítne. Může mít tento zlozvyk nějaké následky? Např. špatně vyvinuté patro, nebo...
odpověď
Je zatím malý na to, řešit co bude za několik měsíců ve smyslu případného ortodontického problému. Doufám, že jeho záliba v palci ustane a přejde i díky vaší snaze na dudlík. Je striktně nedoporučené nechávat dítě na bříšku v noci ve spánku (...
24. 5. 2013
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám 4,5 měsíční dceru, před 2 měsíci trpěla průjmy, v kultivaci nic nenalezeno, průjmy odezněly, ale dítě bylo stále neklidné a nechtělo pít (částečně kojeno + UM). Byla hospitalizována v nemocnici a nalezena bakterie E.coli...
odpověď
Antibiotika dle mého názoru nejsou indikovaná, podával bych jen probiotika. Diskutujte se svým PLDD důvody jeho rozhodnutí.