Dotazy pro MUDr. Petra Kříže
3. 3. 2006
otázka
Ahoj, ráda bych se zeptala, zda je nějaká možnost rodit císařským řezem, když si to maminka přeje. První porod neproběhl zrovna hladce, u druhého těhonství to bylo sice lepší, ale panický strach zůstává. Kamarádka mi umřela při porodu. je tu nějaká...
odpověď
Tohle je otázka spíše na porodníka ... Takže Vás poprosím o dotaz na mého kolegu Michala Kouckého.
(Obecně ale platí, že se snažíme těmto cisařským řezům "na požádání" vyhnout)
28. 2. 2006
otázka
Vazeny pane doktore,jsem silne alergicka na mesocain a procain. Docetla jsem se, ze pri nastrihu hraze se misto znecitlivuje mesocainem. V pripade, ze rodicka je na tuto latku alergicka, jaka je dalsi alternativa?Mam uz jen z toho slova mesocain...
odpověď
Alergie na Mesocain (genericky trimekain) není řídká. Pro tyto případy máme k dispozici i jiná lokální anestetika, která lze v případě potřeby použít. Přesto o této komplikaci je nutné vždy informovat svého ošetřujícího lékaře.
28. 2. 2006
otázka
Zdravím, pane doktore, jsem v 16. týdnu těhotenství a před týdnem jsem měla žlučníkovou koliku. Zvracela jsem, zvýšená TT, v žlučovodu zaklíněny dva kameny. Měla bych jít na operaci, ale bojím se, aby to malému neublížilo. Někdo mi říká ať počkám,...
odpověď
Odpověď na vaši otázku je skutečně obtížná a na řešení situace by měli spolupracovat váš chirurg s vaším porodníkem. O nutnosti chirurgického řešení rozhodne váš klinický stav. Případná anestezie je pak vedena s ohledem na stupeň vašeho...
27. 2. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás jen krátký dotaz. Není střední forma preeklampsie problémem pro podání epidurálu pri sc? Prosím ještě o vysvětlení rozdílu mezi spinálem as epidurálem...budu muset zřejmě rodit sekcí kvůlu oční vadě a ani...
odpověď
Lehké formy preeklampsie nejsou překážkou pro poskytnutí některého typu neuroaxiální anestezie (tzv. "spinálu" nebo "epidurálu") k císařskému řezu.
U těžších forem preeklampsie je nutné doplnit některá další vyšetření, která...
27. 2. 2006
otázka
dobrý den,pročítám teď Vaši poradnu a dva dotazy mě přímo šokovaly, že jsem tomu nemohla vůbec uvěřit. Jednalo se o narkózu při sekci, jak rodičky vnímaly celou operaci. Já sama jsem před rokem rodila akutní sekcí v celkové narkóze a díky bohu jsem...
odpověď
Na začátku si Vás dovolím poopravit:
Ty ženy nevnímaly celou operaci, ale čas do vybavení jejich miminka (to samozřejmě není omluva...) V této době je anestezie vedena relativně povrchně. Důvodem je obava z útlumu novorozence. Ale prioritou by...
24. 2. 2006
otázka
Dobrý den,můj dotaz je asi trošku zvláštní.Jsem podruhé těhotná,první těh.ukončeno plán.sc,pro KP nožkami.Měla jsem celkovou narkozu,bez komplikací.Nyní se blíží druhý porod a mimi je opět v poloze Kp.Ještě se předpokládá váha plodu nad 36OOg,takže...
odpověď
Možnost vigility (vnímání) při celkové anestezii k císařskému řezu je v literatuře udávána mezi 4 - 20%. K této nežádoucí situaci může dojít především po úvodu do celkové anestezie před vybavením plodu. Důvodem je poměrně povrchní vedení anestezie...
24. 2. 2006
otázka
Hezký den. Jsem prvně těhotná a nevím, co mne čeká, k jakým tišícím prostředkům se můj lékař přikloní. Ráda bych se zeptala, zda může mít vliv odlišné vnímání lokální anestezie a podobné stavy mých rodičů a sourozenců. Já sama, např. při vážnějším...
odpověď
Každý člověk je individaulita se specifickou tolerancí k bolesti a stejně tak se specifickou vnímavostí k analgetizujícícm prostředkům. Někdy je velmi těžké předpovědět atypickou reakci na běžné dávky léků (anestetik, analgetik, lokálních anestetik...
23. 2. 2006
otázka
Dobrý den, 14.2. jsme vám zaslala dotaz ohledně epidurálu, který jsem nedostala při svém porodu v Motole a protože se odpověď ještě neobjevila, nevím jestli se k vám dostal. Dostal?Dneska bych se chtěla zeptat, jak velká je šance, že v porodnici u...
odpověď
Dostal... Na Váš dotaz jsem již odpovídal, ale zřejmě jsem ho "stratil". Takže to zkusím jaště jednou:
Kontraindikací k podání epidurální analgezie jistě není to, že jste druhorodička... Důvod, proč Vám nebyla zavedena epidurální analgezie...
23. 2. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych vědět, do jaké míry může aplikace epidurální analgézie negativně ovlivnit stav miminka či matky po porodu. Mám tím na mysli i dlouhodobější perspektivu. Nedávno jsem v jedné knize četla, že epidurální analgézie...
odpověď
Bohužel se k této otázce se nemohu vyjádřit. V dostupné literatuře jsem nezaznamenal podobné informace o podobných dlouhodobých účincích epidurální porodní analgezie na děti ...
Mohu-li Vás poprosit, pošlete mi ,prosím, název zmiňované knihy. Děkuji...
22. 2. 2006
otázka
Vážený pane doktore,bylo by možné po předložení dokumentace,teoreticky a neoficiálně zhodnotit porod naší dcery? Byl bych moc rád,pokud by to proběhlo mimo obrazovku. Moc děkuji za odpověď.
odpověď
Bohužel, porod Vaší dcery nemohu hodnotit ani teoreticky. Nejsem vzděláním porodník, ale anesteziolog.