Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
22. 10. 2006
otázka
Pane doktore, moc děkuji za velmi rychlou odpověď. Těžko se mi to promýšlí, neumím si vůbec představit, co ty různé zákroky představují. Před dalším otěhotněním chci ale vyloučit možné příčiny potratu. Myslíte, že mimo zmiňované testy (genetika atd...
odpověď
Samozřejmě, objednat se můžete mailem na [email protected] Termíny mám však nejdříve na přelom listopadu / prosince (napište. kdy přesně jste potratila, ať víme kdy cca očekávat menses). Stejně je po abortu vhodné vyšeřit myom až po cca šestinedělí.
mm
22. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,prosím Vás o radu. Je mi 29 let, jsem bezdětná. Mám za sebou dvě zamlklé těhotenství. První v únoru letošního roku v 6 tt a druhé před pár dny v 10 tt. Můj gynekolog mi už před 2 lety diagnostikoval v levém horním děložním...
odpověď
Těžko říci zda potrácíte kvůli myomu. Dalších vyšetření pro potrácení je řada (mj. zoonózy, imunol. vyš., genetika, tzv. trombofilní mutace aj.), ale mnohdy se na nic konkrétního nepřijde. Taky bych s jistotou netvrdil, že 3cm myom nejde odoperovat...
21. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore,Chtěla jsem se zeptat na váš názor a předem děkuji za odpověď. Jsem po dítěti a už tři roky mám zavedenou mirenu. za poslední dva měsíce navštěvuji svého gynekologa každý týden, protože mi vyšla třikrát po sobě špatná...
odpověď
Asi Vám příliš neporadím. Jedna tady nejsem jako specialista na čípky (nýbrž endoskopii a děložní myomy), za druhé cytologická klasifikace 1-5 se již leta nepoužívá. Stručně lze říci, že zánět neumožňuje cytologické hodnocení vzorku a tím i řádné...
20. 10. 2006
otázka
Vážený pane doktore, chtěla bych se s Vámi poradit o svém problému. Je mi 46 let a před dvěma roky mi byl nalezen větší počet myomů, které se neustále zvětšují, děloha o velikosti 16 cm. Mám velké obavy z klasické operace, neboť trpím vyšším stupněm...
odpověď
Při Vašem věku a nálezu by jistě byla nejlepší hysterektomie (odstranění dělohy) - těžko takto zhodnotit šanci na šetrnější, tj. laparoskopicko-vaginální provedení - děloha je hodně velká, ale bylo-li by jen trochu možné, zkusilibychom to. Zajistit...
20. 10. 2006
otázka
Dobry vecer pane doktore,psala jsem vam asi pred tremi dny o cyste 7 cm velke,kterou jsem mela na zacatku zari.Pani doktorka mi nasadila neolutin forte.Dnes jsem sla na UZV,ktery jsem si zaplatila,cysta byla 1.5cm velka,ale na druhem vajecniku,nez...
odpověď
1,5cm to ani není cysta ale spíše folikl, neboli vajíčko s tekutinouokolo, tedy norm. nález. Myslím že to zkusit můžete.
mm
20. 10. 2006
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jaký je rozdíl mezi folikulem a folikulární cystou.Velikost folikulu 26 mm (15DC)-jedná se o cystu nebo se může jednat o folikul, který ještě může prasknout a nastat ovulace?Děkuji a přeji příjemný víkend.
odpověď
26 mm je na folikl před prasknutím již dost, to je spíše malá cystička, ale netrápil bych se tím zatím, to by se mělo vyřešit samo a další cykly se nemusí opakovat.
mm
19. 10. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli má vaječník takovou regenerační schopnost, že po 1 a půl roce doroste po částečném odstranění (zhruba 2/3) do původní velikosti? Protože jsem před dvěma lety měla problém (hysterektomie - leiomyosarkom) mám...
odpověď
To se takto nedá s jistotou říci. Tu marker Ca 125 je velmi nespecifický a už vůbec není pro děložní sarkom (pro Ca vaječníku funguje ale jak říká nespecificky, tzn. že jeho zvýšení nemusí znamenat nádor vaječníku, ale např. endometriózu, zánět aj...
19. 10. 2006
otázka
Dobrý den, jsem v 7 tt,v r. 2004 mi byl zjištěn myom zvenčí dělohy 32mm, který se nezměnil velikostí do května 2006.Včera jsem byla na ultrazvuku a myom pravděpodobně z důvodu těhotenství se zvětšil na 46 mm. .Chtěla jsem se zeptat, zda poroste i...
odpověď
Zda poroste i nadále nevím, ale je to pravděpodobné, na druhou stranu některé studie tvrdí, že růst je největší v prvních 3měsících gravidity a pk už ne.
To že poroste ještšě neznamená že bude vadit, resp. způsobovat obtíže. Přímý vliv myomu na plod...
19. 10. 2006
otázka
Dobry den, byla mi diagnostikovana ureaplasma a mykoplasma. Lecba kterou bych mela brat je Doxyhexal. Jen se chci zeptat, jestli nahodou nevite, zda je vytok a bolest pri pohlavnim styku "normalni" pri dane chorobe anebo nikoli... dekuji...
odpověď
Výtok být může, bolest při styku jen při těžších zánětech hrdla děložního (a nebo při chronickém zánětu pánve, tj. vejcovodů / vaječníků, což u tohoto nálezu může být), jinak spíše ne. To spíše při tzv. endometrióze.
mm
19. 10. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore. V roce 2004 jsem porodila synka císařským řezem pro KP a prolaps nožky ve 37+2 tt. Nyní jsme se pokoušeli o další těhotenství, ale pro dlouhé krvácení (12 dní) a nepravidelnou menses (23-34 dní)jsem šla na gyn.kontrolu, kde...
odpověď
Záleží na tom jak proběhne operace, ale pokud úspěšně, jsou Vaše vyhlídky dobré, nicméně po SC a ještě myomektomii jistě budete kandidátka primárního císařského řezu. S dalším těhotenstvím to bude na hraně, opět záleží jak probehnou následující...