Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
8. 3. 2006
otázka
dobrý den, je mi 41 let a říjnu 2004 jsem podstoupila hysterektomii. Jednalo se o leiomyosarkom. Následně jsem v květnu 2005 podstoupila další operaci obou vaječníků. Jeden byl odstraněn celý, druhý částečně. Mám 3 děti, připadám si jako naprosto...
odpověď
Každá žena po léčbě onkologickéh onemocnění by měla být systematicky a doživotně dispenzarizována (sledována) - většinou v rámci onkologických ambulancí velkých klinik či krajských nemocnic. Dělá-li Vám tyto kontroly a správně Váš gynekolog (možná...
7. 3. 2006
otázka
Dobry den, podstoupila jsem 1/3 ve VFN laparoskopii + hysteroskopii 2 x, prvni s odstranenim polypu, druha kontrolni. Zjistili mi i nepruchodne vejcovody, tudiz me odkazali na IVF, se kterym jsem se smirila. Nyni mi bylo receno, ze v odstranenem...
odpověď
Souvislost s melanomy mi není známa. Nerozumím co jsou to aktivní buňky v polypu - postup Vám bude jistě brzy sdělen (dle přesného výsledku histologie). Z toho co píšete těžko dokáži doporučit víc. Hodně štěstí dr.mára
7. 3. 2006
otázka
Obracím se na Vás s prosbou o radu. Je mi 44 let, mám 2 děti. Asi před 2 roky mi můj lékař objevil myom 28 mm na přední stěně dělohy. Ten mi způsobuje problémy typu častého menstruačního krvácení (někdy i 18.den cyklu, jindy 22.nebo 25.den) a velmi...
odpověď
Je-li myom pouze jeden a byl-li by příznivě uložen (ať již k laparoskopické či hysteroskopické resekci), šlo by jej odstranit - otázka je zda má v 44 letech smysl, když děti již zřejmě neplánujete a není zcela jisté zda odstraněním myomu vyřešíme...
7. 3. 2006
otázka
Dobrý den, v dotazu č.322 jste mi odpověděl že by se mohlo jednat o zánět.Zajímalo by mě jak se léčí,co může způsobit jeho neléčení,nebo pozdní léčení a zda se může jednat i o nádorové onemocnění?Děkuji
odpověď
Ano, mohlo by se jedna i o prekancerózu nebo nádor. Zánět hrdla se léčí buď vaginálně nebo celkově (tablety, ev. i injekčně) dle klinického stavu a původce. mm
6. 3. 2006
otázka
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda je třeba jít na operaci/vybrání všeho dělohy,vaječníků/mám 1myom 3x4cm,(za 6měs.myom narostl o 1cm)+několik menších myomů.Mám47let,2x do roka krvácení větší,nevím proč myomneléčí,nic mi nevysvětlí.Bylo mi řečeno,...
odpověď
Promiňte ale termín vybrání všeho bych si dovolil kritizovat - do jisté míry chápu, že jej pacientky jako laici někdy používají, ale má silně negativní podtext a myslím, že si jej lékaři a zdravotníci nezaslouží. Odnětím dělohy a vaječníků Vám...
6. 3. 2006
otázka
Dobrý den,mám jeden menší dotaz. Asi tak dva roky, mám problémy s cytologií, pořád vychází větší hodnoty. Dvakrát jsem byla na hystologii, pokaždé negativní. A nakonec mě pan doktor poslal na konizaci děložního čípku. Tak jsem se chtěla zeptat,...
odpověď
Jestli to bylo nutné nedokážu z tohoto posoudit, ale řekl bych že ano - lépe dělat tento nevelký zákrok při malém podezření než prováhat (a ohrozit Vás na životě) nádor děložního čípku. těhotnět lze za cca 2 měsíce od konizace. mm
6. 3. 2006
otázka
Dobrý večer,pane doktore.Po 2.porodu v roce 1997 se mi objevil myom,který se nezvětšuje a nemám ani žádné jiné problémy(krvácení,bolesti).Chodím na pravidelné kontroly a ultrazvuk.Paní doktorka mi říká,že je to jako bych byla ve 3.měsíci.Je mi 37...
odpověď
Tento dotaz se poměrně často opakuje - odkazuji tedy mj. na starší dotazy. Ve stručnosti - při myomatóze je možné že neotěhotníte, v graviditě by jste pak byla(více než ostatní ženy) ohrožena potratem, předčasným porodem, komplikacemi při porodu a/...
6. 3. 2006
otázka
Hezky den, pri diagnosticke videolaparoskopii mi byla provedena chromopertubace s vysledkem - kontrastni latka pronika az po znacne latenci a pri zvysenem tlaku pouze velmi slabe z prave tuby, vlevo kompletni stop jiz u rohu delozniho. Mam to chapat...
odpověď
Chápal bych to tak, že průchodnost vpravo není vyloučená. Záleží na dalších faktorech (věk, délka sterility, výsledky ostatních vyšetření atd..) a na Vašem postoji k asist. reprodukci, zda indikovat IVF rovnou, nebo se případně ještě pokoušet jinak...
5. 3. 2006
otázka
Pekny den, zajimalo by me, zda je normalni, aby se po laparoskopii delaly na brise nejen v mistech vpichu nazloutle modriny. Dekuji.
odpověď
Docela ano, jsitě brzy vymizí (jako modřina na koleni, postupně může přejít přes řadu odstínů až do ztracena). Stěna břišní se při úvodu do laparoskopie musí poměrně výrazně nadzdvihnout, abychom mj. zamezili poranění nitrobřišních orgánů a umožnili...
5. 3. 2006
otázka
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat o čem může singalizovat krvácení z pochvy po styku?6ádné další obtíže jako je bolest břicha atd. nemám.Beru antikoncepci a tak předčasná menstruace by to být neměla.Děkuji za odpověď.
odpověď
Může signalizovat zánět hrdla nebo lézi (těžko blíže specifikovat zda nebezpečnou nebo zcela banální) hrdla děložního. Není zač mm