Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 13
U těhotné ženy se zvětšuje objem extracelulární tekutiny (intravaskulární a intersticiální kompartment) a vzniká fyziologická extracelulární hypervolémie. Objem intersticiálního kompartmentu se v těhotenství postupně zvětšuje a dosahuje maxima ve...
Syndrom vzniká při poloze těhotné ve 2. polovině těhotenství v rovině na zádech. Doprovází i porodní polohu na zádech a polohu těhotné/operantky na operačním stole do vybavení plodu. Syndrom aortokavální komprese je jednou z nejzávažnějších...
Barbituráty Mezi nejčastěji používané barbituráty v porodnictví patří thiopental. Velmi rychle proniká placentou a již za 30 s od aplikace je prokazatelný v pupečníkové véně. Zde dosáhne nejvyšší plazmatické koncentrace za 1 minutu a v pupečníkové...
Velikost, tvar a struktura molekuly lokálních anestetik určují jejich fyzikálně-chemické vlastnosti, z nichž vyplývají klinické vlastnosti a vhodné indikace (tab. 4.2-2). Molekuly běžně užívaných lokálních anestetik (obr. 4.2-1) se skládají ze tří...
Tachyfylaxe je definována jako zkrácení délky účinku a/nebo zmenšení segmentálního rozsahu blokády a/nebo snížení její intenzity po opakované krátkodobé aplikaci stejných dávek lokálního anestetika (Bromage) (1). Tachyfylaxe je známa nejenom u...
Při normálních hemokoagulačních poměrech jde naštěstí o komplikaci extrémně vzácnou a její výskyt je srovnatelný s incidencí spontánního míšního hematomu. Ta je odhadována na 1 : 1 milion obyvatel/rok (6). V současnosti se odhaduje riziko vzniku...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Hormonální změny V průběhu 2 hodin po porodu poklesne hladina progesteronu již o dvě třetiny a do 24 hodin se vyrovná netěhotným. Významně vystoupí naopak hodnota prolaktinu, který podporuje nástup laktace. Aldosteron, 17-ketosteroidy a 11-...
Rizikové faktory Většinu poruch poporodní adaptace u novorozence lze očekávat na základě anamnestických údajů matky, prenatálního sledování plodu a průběhu porodu. Tyto stavy jsou popsány v tab. 9.6-1. 70 % novorozenců vyžadujících po porodu...
V těhotenství a v šestinedělí se vrozené a získané poruchy hemostázy mohou projevit buď krvácením, nebo častěji jako trombózy v arteriálním a žilním řečišti těhotné ženy nebo fetoplacentární jednotky. Podle statistických údajů je nyní v České...
Kontraindikace Epidurální analgezie má dnes v porodnictví jen málo absolutních kontraindikací. Kontraindikace obecné: alergie na lokální anestetikum, infekce v místě plánovaného vpichu, koagulopatie matky, nedostatek zkušeností...
Morfin Morfin je nejvýznamnější alkaloid opia. Chemicky je to derivát fenantrenu. Je to téměř čistý agonista µ-recep- torů, který slouží jako měřítko, s nímž se ostatní produkty srovnávají. Vstřebává se rychle a úplně po intramuskulární i...
Většinu závažných vedlejších účinků v neuroaxiální analgezii u porodu (hypotenze, motorika) a anestezii, kromě mechanického traumatu punkční jehlou či katétrem, způsobují svými farmakologickými vlastnostmi lokální anestetika, a to v závislosti na...