Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 19
Amniocentéza Během posledních 30 let se stala amniocentéza (AMC) ve II. trimestru těhotenství rutinní metodou k vyloučení chromosomálních abnormalit u plodu. Pod kontrolou ultrazvuku může být amniocentéza snadno provedena po...
Načasování kontrol těhotné a všeobecný screening jsou uvedeny v tab. 1 až 3. Tabulka 4 uvádí speciální vyšetřovací metody. U rizikového nebo patologického těhotenství, pokud není žena odeslána k hospitalizaci, jsou pak stanoveny kontroly podle...
Použití elektrické nervové stimulace jako prostředku pro mírnění bolestí publikoval Melzak v roce 1965 a účinek této metody dával do souvislosti s tzv. vrátkovou teorií bolesti (viz kap. Anatomie a fyziologie porodní bolesti, obr. 1-4). Stimulace...
Předčasný odtok plodové vody po 37. týdnu těhotenství U donošených těhotenství vyčkáme 12 hodin při odtoku čiré plodové vody, nejsou-li známky infekce nebo hypoxie plodu (nezvýšené hodnoty markerů zánětu, kardiotokografie – fyziologický záznam)....
Jedná se o výkony sloužící k vybavení plodu: obraty, extrakce plodu v poloze koncem pánevním, exprese plodu, porodnické kleště, císařský řez a vybavení zmenšeného plodu přirozenými cestami. Obrat zevními hmaty: plod se převádí z polohy koncem...
Velikost, tvar a struktura molekuly lokálních anestetik určují jejich fyzikálně-chemické vlastnosti, z nichž vyplývají klinické vlastnosti a vhodné indikace (tab. 4.2-2). Molekuly běžně užívaných lokálních anestetik (obr. 4.2-1) se skládají ze tří...
Farmakoanestezie u císařského řezu je zpravidla založena na principu kombinovaného "doplňovaného" znecitlivění, které zahrnuje v oddělené formě všechny nezbytné komponenty: hypnoticko-sedativní, vegetativně-stabilizující, analgetickou a svalově...
Podstata metody, její technika, fyziologie, nebezpečí a komplikace byly popsány na jiném místě této knihy. Její užití při císařském řezu se velmi podobá epidurální porodnické analgezii. Jelikož je nutno dosáhnout dostatečně "vysoké" anestezie a...
Subarachnoidální anestezie spočívá v aplikaci vhodného lokálního anestetika do subarachnoidálního prostoru. Lokální anestetikum pak působí na nervové struktury bezprostředně. Technika punkce subarachnoidálního prostoru je velmi podobná punkci...
Hormonální změny V průběhu 2 hodin po porodu poklesne hladina progesteronu již o dvě třetiny a do 24 hodin se vyrovná netěhotným. Významně vystoupí naopak hodnota prolaktinu, který podporuje nástup laktace. Aldosteron, 17-ketosteroidy a 11-...
Poruchy dýchání jsou v novorozeneckém věku časté. Rozvíjející se respirační insuficience není vždy jen důsledkem plicního postižení, ale často bývá příznakem onemocnění jiného systému. Například vrozené srdeční vady, sepse, posthypoxické stavy,...
V průběhu těhotenství dochází ke značnému rozvoji prsní tkáně. Kolem žláznatého tělesa prsu je ukládán tuk, vlivem estrogenu se zvyšuje počet a délka mlékovodů, progesteron zvyšuje počet alveolů. Vývoj alveolů stimuluje i placentární laktogen,...
Mléko, které vyplňuje a dilatuje alveoly, je dopravováno k dítěti prostřednictvím myoepiteliálních buněk, které obkružují alveoly a kontrahují drobné mlékovody, odpovědné za reflex mléčné ejekce (obr. 9.9-1). Tento reflex je spuštěn sáním kojence a...
Časté kojení je nejefektivnější způsob udržování laktace. Tím, že je v pravidelných intervalech uvolňován prolaktin a aktivován ejekční reflex, je zabráněno abnormální dilataci alveolů mlékem. Jestliže však dojde k větší distenzi mlékovodů, nejsou...
Trombembolické příhody představují jednu z hlavních příčin mateřské mortality a morbidity - v České republice se na mateřské mortalitě podílejí až 44 %. Etiologie Trombembolická nemoc je celý komplex, který zahrnuje stázu krve v hlubokém žilním...