Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
3. 7. 2007
otázka
krasny den preji.chtela jsem se zeptat jaky je postu po porodu s 5 cm miomem.rodit budu normalne,neni v porodnich cestach.
odpověď
Postup je stejny jako pri porodu bez myomu. Jen je vetsi pravdepodobnost ze porod bude vaznout (pak se udela cisarsky rez) nebo ze budete krvacet po porodu vice nez je obvykle (vetsinou se zvladne konzervativne, tj. bez nutnosti operovat). Po...
2. 7. 2007
otázka
dobrý večer pane doktore asi můj dotaz nepatří k vám ale nevím kam se obrátit. 9.4 jsem prodělala revizi dělohy po potratu. po prví jsem odmenstruovala normálně při druhé MN jsem si nalepila první náplast antikoncepce EVRA od třetího dne po nalepení...
odpověď
Je-li to k vydržení, vydržte, mělo by přejít. Pokud ne, přestaňte, byla-li jen 1 náplast nejspíše se nic nestane, jen samozřejmě nejste chráněná proti nechtěnému početí, což je 3 měsíce po revizi nutné.
mm
2. 7. 2007
otázka
Dobrý večer pane doktore,vím že můj dotaz asi nebude patřit do vaší poradny ale všechny jsou uzavřené a já Vás moc prosím o radu:Jsem po 2zamlklém těh. mám za sebou genetiku a tromfobilní mutace vše v pořádku chtěla bych Vás poprosit jaké vyšetření...
odpověď
2 potraty zase nejsou tak moc i kdyz chapu ze je to frustrujici. Komplexni vysetreni jsou smysluplna az pri 3 a vice po sobe jsoucih potratech - pak se alespon u vetsiny zen prijde na vyvol. pricinu, jinak mnohdy jsou vsechny testy negat., nebo...
2. 7. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem 4. dne po revizi kvůli zamlkému potratu. Včera jsem už jen sabě špinila, skoro vůbec a dneska jsem začla opět víc krvácet. Také mě trochu bolí břicho, je to píchání v podbříšku těsně nad stydkou kostí. Můj gynekolog má...
odpověď
Hysteroskopie se vždy dělat nemusí, spíše po 2 a více potratech nebo při podezření na vrozenou vadu dělohy, submukózní myom, polyp či residua po potratu. Je to na domluvě s Vaším gyn., který vysvětlí případná pro a proti.
Krváení a pobolívání ještě...
30. 6. 2007
otázka
Dobrý večer,ráda bych znala Váš názor. Je mi 30 let, před rokem jsem spontánně, bez komplikací, porodila, nicméně již při příjmu mi byl pohmatem na břicho zjištěn jakýsi útvar v břiše, hlavička miminka to určitě nebyla, (lékařka se ptala na operace,...
odpověď
Je dost pravděpodeobné, že myom je kolem 2cm a nezasahuje do dutiny děložní, tedy by neměl nijak vadit ani komplikovat graviditu. Většinou intervenujeme pokud je myom nad 4cm a/nebo zasahuje do dutiny děložní a/nebo způsobuje pacientce obtíže (nejč....
29. 6. 2007
otázka
Omlouvam se, nevim co s tim pocitacem je, jeste se mi to nestalo, takze to bude jako v telegramu . 38 let, 3 deti, asi 5 let uzivani HA, pak Mirena, ktera zpusobovala spineni, tak jsem si ji musela nechat po 2 letech odstranit.Behem tehotenstvi a...
odpověď
Jo, je to ted mnohe lepsi.
Ze steru (cytologie) se hodnoti pouze bunky hrdla/cipku delozniho - je to nutne k vylouceni nadoru ci prekancerozy at jiz na nejakounoperaci jdete (aby se udelal vykon v optim. rozsahu) nebo nejdete - ev. pozit. nalez (...
28. 6. 2007
otázka
Dobrý den,při gynekologické prohlídce mi byl zjištěn polyp v hrdle o průměru 5 mm, lékař mě posílá do nemocnice na odstranění. Mohl byste mi, prosím, vysvětlit, jaký zákrok mi čeká a jak je náročný?Děkuji.
odpověď
Zcela banalni zakrok, ktery nekdy lze provest i ambulantne a bez narkozy. V gyn. zrcadlech se polyp na cipku najde, uchopi se do nastroje a ukrouti se jim - mozna to zni nepekne, ale pokud se dela s citem, vetsinou jen trochu neprijemne, opravdu.
mm
28. 6. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás poprosila o radu. Je 38 let, mám 3 d?ti. Asi 5 let mezi t?hotenstvími jsem užívala HA, pak jsem si nechala zavést Mirenu, kterou jsem si musela po dvou letech nechat vyytáhnout pro neustálé špin?ní. Hned jak to...
odpověď
Prominte ale i kdyz jsem se chvili snazil, zustalo to diky otaznikum dost necitelne. Napiste to ev. znovu a zkuste bez carek a hacku.
mm
28. 6. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, od roku 2003 chodím pravidelně na kontrolu kvůli myomům. Poslední nález z 28.6.07,: Děloha v AVF 105x61mm, endometrium homogenní 10mm, na PS více vlevo intramurální myom 51mm v průměru, nedeformuje dutinu děložní, ovaria...
odpověď
Nemate-li obtize (zejm. krvaceni) a je-li obraz zcela typicky a prehledny (vcetne sliznice delohy a okoli dělohy) a nedoslo-li k nijak rychlemu zvetseni myomu, pak lze i jen sledovat cca á 6 mesicu (vcetne UZ).
mm
28. 6. 2007
otázka
Pane doktore jsme týden po revizi dělohy,pro zamlklý potrat,je možné aby těhotenský test byl nyní pozitivní?Za jak dlouhu se dostavi první menstruace,děkuji Hanka
odpověď
Mila Hanko,
menses cca po 4-6 tydnech a test jeste byt pozitivni muze, i kdyz by bylo asi vhodne vyloucit residua po potratu, nebo teoreticky i mimodelozni tehotenstvi.
mm