Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 56
I. trimestr těhotenství Stanovení těhotenského stáří Ultrazvukové vyšetření plodu v I. trimestru, tedy do ukončeného 12. týdne, umožňuje nejpřesnější stanovení skutečného stáří těhotenství. Nejspolehlivějším parametrem v tomto období je měření...
Načasování kontrol těhotné a všeobecný screening jsou uvedeny v tab. 1 až 3. Tabulka 4 uvádí speciální vyšetřovací metody. U rizikového nebo patologického těhotenství, pokud není žena odeslána k hospitalizaci, jsou pak stanoveny kontroly podle...
Otázku přítomnosti otce u porodu by měli nastávající rodiče prodiskutovat nejpozději v posledním měsíci těhotenství. Při řešení tohoto choulostivého a rozporuplného problému by se neměli nechat ovlivnit současnými módními směry a pojednáními v ...
Syndrom z přetížení má nejčastěji iatrogenní příčinu a obraz levostranné srdeční nedostatečnosti. Hlavní důvody jsou: neuvážená, nevybalancovaná náhrada ztrát při současné oligurii až anurii, při hypertenzní špičce, při vazokonstrikci; spojení s ...
V současné době je kardiomyopatiím věnována zvýšená pozornost. Jejich výskyt je udáván v poměru 1 : 1300 u primárně rizikových těhotných/rodiček a latentně se vyskytuje s četností výskytu 1 : 15 000. Morbiditu, popř. mortalitu mohou zvyšovat až do...
Abrupce placenty Incidence: 0,5-1,8 % všech těhotenství. Patofyziologie: retrakce děložní svaloviny uzavírá po porodu otevřené cévy a tento mechanismus je mnohem důležitější než tvorba trombů v uterinních cévách. Retrakcí je omezováno krvácení z ...
Císařský řez Porodnický postup: během této nejčastější a zároveň nejrizikovější porodnické operace jsou kladeny vysoké nároky na chirurga, a to nejen ve smyslu technické zručnosti, ale i předvídavosti. S ohledem na plod je třeba klást důraz na...
Opioidy Opioidy jsou receptorově specifická farmaka, která se váží na opioidové receptory a selektivně ovlivňují vedení a zpracování bolesti. První opioidy byly získány ze zaschlé šťávy makovic - opia. Nejdůležitější alkaloid získaný z opiové šťávy...
Barbituráty Mezi nejčastěji používané barbituráty v porodnictví patří thiopental. Velmi rychle proniká placentou a již za 30 s od aplikace je prokazatelný v pupečníkové véně. Zde dosáhne nejvyšší plazmatické koncentrace za 1 minutu a v pupečníkové...
Velikost, tvar a struktura molekuly lokálních anestetik určují jejich fyzikálně-chemické vlastnosti, z nichž vyplývají klinické vlastnosti a vhodné indikace (tab. 4.2-2). Molekuly běžně užívaných lokálních anestetik (obr. 4.2-1) se skládají ze tří...
Lokální anestetika jsou relativně bezpečné látky, srovnáme-li počet aplikací a počet toxických reakcí. Frekvence toxických reakcí je velmi nízká, ačkoli koncentrace lokálních anestetik v místě podání může být řádově tisíckrát vyšší než systémová...
Celková anestezie může v rozhodující míře přispět k optimálnímu průběhu operačního porodu, a to i bez negativního ovlivnění novorozence. Naopak u porodu komplikovaného ohrožením plodu (strangulace pupečníku, placenta praevia, abrupce placenty,...
Při normálních hemokoagulačních poměrech jde naštěstí o komplikaci extrémně vzácnou a její výskyt je srovnatelný s incidencí spontánního míšního hematomu. Ta je odhadována na 1 : 1 milion obyvatel/rok (6). V současnosti se odhaduje riziko vzniku...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Z anesteziologického hlediska je puerperium specifické rizikové období, jehož riziko neklesá lineárně s časem. Shrnutí pro klinickou praxi Riziko je nejvyšší v časném období, tj. bezprostředně po porodu, protože se v této fázi promítá do základních...