Mechanismus účinku: inhibice kanálů pro kalcium snižuje vstup kalcia do buněk hladkého
svalstva a snižuje i výstup kalcia z endoplazmatického retikula a mitochondrií.
Dávkování
Nifedipin:
- úvodní dávka: 10 mg sublingválně v intervalech 20 min, celkově 3x;
- udržovací dávka: 10-20 mg každých 6 hodin p.o.
Nežádoucí účinky blokátorů kalciových
kanálů zobrazuje tab. 4.3-10.
Tab. 4.3-10.
Neádoucí úèinky blokátorù kalciových kanálù
U |
U |
bolest hlavy, pocity horka, hepatotoxicita
pokles krevního tlaku,
perimaleolární otoky následkem
event. paralýza kosterních svalù |
prokázány pouze ve studiích na
existuje podezření na vznik |
Kontraindikace léčby nifedipinem: přecitlivělost na nifedipin, výrazná hypotenze či
tachykardie, obstrukční kardiomyopatie, pokročilá aortální stenóza, srdeční
nedostatečnost a nestabilní angina pectoris.
Lékové interakce blokátorů kalciových kanálů: antagonisté kalcia potencují
hypotenzivní účinek inhalačních anestetik (nifedipin relaxuje hladkou svalovinu
cévní stěny).