Hypotrofie plodu, intrauterinní růstová
retardace (intrauterine growth retardation - IUGR) je takový nespecifický
karenční stav plodu, který se projevuje poruchami výživy a metabolismu,
zaostáváním somatického růstu
a v konečném důsledku chronickou hypoxií plodu. V klinickém
hodnocení považujeme za hypotrofické ty plody, které jsou hmotnostně pod 5.
nebo 10. percentilem normálního rozptylu pro příslušný týden těhotenství (obr.
2.9-1).
Podle charakteru zaostávání tělesného
růstu plodu rozeznáváme:
- I. typ - symetrický nebo proporcionální typ hypotrofie: je charakterizován snížením růstového potenciálu celého těla plodu. Vyvíjí se
už od časných týdnů těhotenství. Často bývá v souvislosti s vrozenou
vývojovou vadou plodu; - II. typ - asymetrický nebo disproporcionální typ hypotrofie: zaostáváním je postižené hlavně tělo plodu, podkožní tuk, svalová hmota,
méně výrazně je postižena hlavička. Manifestuje se nejčastěji po ukončeném II.
trimestru těhotenství. Bývá nejčastěji projevem insuficience uteroplacentární
jednotky; - III. typ - intermediální typ hypotrofi: někteří tento
typ označují jako smíšený. Je vlastně kombinací obou předcházejících typů.