Z plodu se stává novorozenec
Porod dítěte je
neopakovatelným zážitkem pro celou rodinu. Dítě je plodem lásky dvou lidí,
naplněním jejich touhy spojit svůj život. Již od prvních týdnů těhotenství se
mezi ženou a plodem vytváří zvláštní, nový vztah, mateřská láska, pouto, které
dnem porodu získává ještě konkrétnější podobu, pouto silné a pevné, na celý
život.
Porozenému děťátku porodník
přeruší pupeční šňůru. Učiní tak obvykle, když v pupečníku přestává tep, a
to proto, aby se dítěti dostalo více krve z placenty. Pupečník se přerušuje
přestříhnutím sterilními nůžkami co nejblíže tělíčku (1–2 cm od kůže), takže
zbývá jen malý pahýl, který se pak pečlivě ošetří a stiskne speciální svorkou
nebo tkanicí, aby nekrvácel a aby nemohl být zdrojem infekce. Od porodníka
převezme novorozence dětská sestra. Většinou ale porodník ještě předtím položí
na chvíli zdravé děťátko matce na nahé břicho. Dotyky dítěte působí blahodárně
na matku, zapomíná na bolest a únavu z porodu. Dítě slyší tlukot srdce své
matky.
Dětská sestra převezme
novorozence v teplé pleně a položí ho na suchou podložku vyhřátého stolu, který
je speciálně konstruován pro ošetření dětí bezprostředně po porodu. Novorozenec
se ošetřuje tak, aby se nevystavoval nebezpečí snížení tělesné teploty. To je
mimo jiné také důvod, proč se po porodu nekoupe. Opatrně se osuší, a pokud je
třeba, odsaje se mu tekutina, obvykle zbytky plodové vody, z nosu a z úst.
Dětská sestra také v této chvíli ještě kontroluje ošetření pupečního
pahýlu svorkou nebo podvazem. Součástí ošetření po porodu je i ochrana očí
dítěte před bakteriální nákazou, kterou mohlo získat z rodidel matky. Do obou
očí se vkápnou dezinfekční kapky.
Dětská sestra nebo dětský lékař
na porodním sále hodnotí zdravotní stav narozeného dítěte prostřednictvím
bodovacího Apgar-skóre (nazvaného podle americké
anestezioložky Virginie Apgarové)
Hodnotí se:
• počet srdečních tepů,
• dýchání,
• napětí svalů,
• odpověď na podráždění,
• barva kůže.
Stav
dítěte se hodnotí v první, páté a desáté minutě po porodu, body od nuly do dvou
(čím lepší stav novorozeněte, tím více bodů):
• 8–10 bodů: jedná se o zdravého novorozence, který je po porodu
bez potíží;
• 5–7 bodů: novorozenec má při příchodu na svět určité potíže se
začátkem dýchání, s přizpůsobením se novým podmínkám, většinou jsou však
přechodného rázu;
• méně než 5 bodů: novorozenec má porušené základní životní funkce,
což vyžaduje neodkladnou lékařskou péči.
Někdy již v době ošetření
novorozence na porodním sále odchází první stolička. Nazývá se smolka a má
tmavou zelenočernou barvu. Obsahuje zbytky buněk ze spolykané plodové vody a
střevní sekret nahromaděný v těle dítěte v průběhu těhotenství.
Dětská sestra dítě zváží, změří
a označí. Zabalené ho odnese k matce a přiloží poprvé k prsu.
První přiložení
je velice důležité pro budoucí správnou tvorbu mléka a dlouhodobé
bezproblémové kojení. Zdravého kojence sestra přikládá k prsu v prvních 30
minutách po porodu, nejdéle do 2 hodin. Organismus matky reaguje v této době
velmi intenzivně na stimulaci prsu sáním dítěte. Vzestup hladiny obou
základních hormonů, na nichž závisí uvolňování a tvorba mléka, oxytocinu a
prolaktinu, je po prvním přiložení do 2 hodin po porodu mnohonásobně vyšší než
po přiložení k prsu později.








