Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 311
Přes své nesporné, ryze medicínské výhody a zejména vysoký analgetický účinek, pro který se dokonce porodům s epidurální analgezií začalo v naší zemi říkat "bezbolestný porod", není epidurální analgezie a anestezie prosta těžkostí a úskalí....
Moderní anestetika se příliš neliší v toxicitě ekvipotentních dávek. Právě proto je nutné používat nejmenší množství a nejnižší ještě účinné koncentrace lokálních anestetik. Systémová toxicita lokálních anestetik Princip účinku lokálních anestetik...
Alergie na lokální anestetika amidového typu je dosti vzácná, ale vyloučená není. Rodičky i pacientky hlásívají často, že u nich existuje alergie na lokální anestetika, ačkoli tomu tak zhusta nebývá. Za alergické projevy jsou vydávány rozličné...
Pokles systémového krevního tlaku ve spojení s neuroaxiální analgezií, epidurální či subarachnoidální, nastává vlivem dočasné blokády nervových vláken sympatiku. Avšak ani blokáda ve vyšší úrovni sympatického systému páteřního kanálu nemusí být u ...
Útlum dechové činnosti může nastat podáním velkého množství lokálního anestetika do subarachnoidálního prostoru namísto do prostoru epidurálního. Obdobně se tak může stát po aplikaci vysoké koncentrace lokálního anestetika nebo opioidu. Je-li...
Je-li postupováno lege artis, tzn. po místním znecitlivění kůže a podkoží, pak vlastní punkce epidurálního i subarachnoidálního prostoru je téměř nebolestivá. Dojde-li k mechanickému inzultu nervového svazku hrotem jehly, hrozí jeho poškození, a...
Určité snížení aktivity příčně pruhovaného svalstva je pod vlivem lokálních anestetik pravidlem. Při operačních výkonech usnadňuje svalovou relaxaci operační rány. K ovlivnění motoriky nesmí dojít během porodnické analgezie, proto je vhodné lokální...
Nervová dráha parasympatické motorické inervace močového měchýře prochází cestou míšních segmentů S2-4. Vlákna sympatické inervace vedou přes Th11-12. Proto jak subarachnoidální, tak i epidurální blokády zvyšují incidenci retence moči, která...
Neurologické poškození, pokud výjimečně nastane, bývá dlouhodobější a může být dokonce trvalé. Právě obavy z ireverzibilních neurologických následků bývají nejčastějším zdrojem obav těhotných, u kterých má být podána neuroaxiální analgezie nebo...
Předčasný porod je patologický děj, který je vyvolán celou řadou příčin, proto tento stav nazýváme syndromem předčasného porodu. V 90. letech s rozvojem neonatologie došlo k dramatickému snížení mortality předčasně narozených dětí. Incidence...
Příčiny předčasného porodu se dělí na: přímé - infekce, poruchy placentace, imunologické příčiny, inkompetence hrdla děložního, choroby matky, trauma a chirurgické intervence, abnormality dělohy, abnormality plodu; nepřímé - předčasný porod v ...
Včasná diagnostika hrozícího předčasného porodu je obtížná. Vychází ze subjektivních obtíží těhotné, děložních kontrakcí a progredujícího nálezu na děložním hrdle. Řada případů nastává náhle, bez jakýchkoli předchozích varovných klinických příznaků...
Péče o nezralé novorozence je finančně velice náročná a klade vysoké nároky na přístrojové vybavení a personální obsazení. Proto je nutná centralizace péče. V České republice bylo zřízeno 12 perinatologických center, které koncentrují nejzávažnější...
Tokolýza znamená potlačení aktivity děložního svalstva, relaxaci myometria. Rozeznáváme tokolýzu úplnou, kdy je cílem úplné potlačení děložní aktivity, a tokolýzu parciální, kdy nižší dávka tokolytika zcela netlumí děložní kontrakce, ale snižuje...
Glukokortikoidy podporují zrání orgánových systémů plodu, zejména plicní tkáně. Indukují tvorbu surfaktantu a snižují riziko syndromu dechové nedostatečnosti (respiratory distress syndrome - RDS). Kortikoidy dále snižují riziko intraventrikulárního...