Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 71
Lokální anestetika jsou relativně bezpečné látky, srovnáme-li počet aplikací a počet toxických reakcí. Frekvence toxických reakcí je velmi nízká, ačkoli koncentrace lokálních anestetik v místě podání může být řádově tisíckrát vyšší než systémová...
Kojení je stále optimální metoda výživy kojence. Užívá-li matka léky, je nutno předpokládat, že se ve větších či menších koncentracích objeví i v mateřském mléce. Obecně platí, že látky rozpustné ve vodě se vyskytnou ve větších koncentracích v ...
Opioidy Všechny opioidy mají nízkou molekulovou hmotnost, a proto snadno prostupují placentou. Rozdíly ve stupni přenosu vyplývají z jejich rozdílných fyzikálně-chemických vlastností. Mohou poškodit plod nepřímo tím, že způsobí dechovou depresi u ...
Farmakoanestezie u císařského řezu je zpravidla založena na principu kombinovaného "doplňovaného" znecitlivění, které zahrnuje v oddělené formě všechny nezbytné komponenty: hypnoticko-sedativní, vegetativně-stabilizující, analgetickou a svalově...
Po ověření diagnózy těhotnou hospitalizujeme. Pečlivě monitorujeme plod pomocí kardiotokografu a provádíme flowmetrii. Snažíme se odstranit příčinu např. normalizací TK u hypertenze či preeklampsie, kompenzací diabetu, korekcí anémie ap. Bohužel ve...
Průnik farmak přes placentární bariéru je zčásti determinován na základě Fickova principu, uplatňuje se pasivní difúze, aktivní transport i ultrafiltrace. Hlavními parametry ovlivňujícími přenos jsou koncentrační gradient (matka - plod), krevní...
Nevýhody a rizika: metodika celkové anestezie pro císařský řez není ideálním postupem a může přinést závažné problémy. Relativně vysoké riziko je podmíněno možností neúspěšné intubace, komplikované regurgitací či zvracením a následnou aspirací...
Blokáda n. ilioinguinalis a infiltrační (tzv. lokoregionální) anestezie Krátce po císařském řezu z Pfannenstielova řezu lze výskyt časné somatické pooperační bolesti v operační ráně (v rozsahu dermatomu L1) poměrně účinně blokovat blokádou obou...
Dodržení následujících zásad profylaktické a léčebné antikoagulace, resp. antiagregace, při neuroaxiálních technikách anestezie může významnou měrou omezit výskyt obávaného páteřního krvácení. Individuální posouzení přínosu centrálního míšního...
Glukokortikoidy podporují zrání orgánových systémů plodu, zejména plicní tkáně. Indukují tvorbu surfaktantu a snižují riziko syndromu dechové nedostatečnosti (respiratory distress syndrome - RDS). Kortikoidy dále snižují riziko intraventrikulárního...
Většinu závažných vedlejších účinků v neuroaxiální analgezii u porodu (hypotenze, motorika) a anestezii, kromě mechanického traumatu punkční jehlou či katétrem, způsobují svými farmakologickými vlastnostmi lokální anestetika, a to v závislosti na...
Hlavní principy pooperační analgezie po císařském řezu se příliš neliší od všeobecných zásad pooperační léčby bolesti. Mezi ně patří vedle vlastního zajištění účinné pooperační analgezie i prevence orgánových poškození v důsledku vegetativní a...
Mateřská obezita je definována celkovou tělesnou hmotností 80-114 kg, tělesnou hmotností o 50-300 % vyšší než náležitá předtěhotenská hmotnost dané ženy. Definice se může opírat i o tělesný hmotnostní index v pásmu 26-29, popř. vyšší. Klinický...
Léčba je v zásadě imunosupresivní. U těhotných bez většího rizika můžeme použít jen kortikoidy (v denní dávce 10-20 mg prednizonu per os). Při trombotizaci aplikujeme heparin, nejlépe nízkomolekulární, který je na rozdíl od nefrakcionovaných...
Časté kojení je nejefektivnější způsob udržování laktace. Tím, že je v pravidelných intervalech uvolňován prolaktin a aktivován ejekční reflex, je zabráněno abnormální dilataci alveolů mlékem. Jestliže však dojde k větší distenzi mlékovodů, nejsou...